论著
关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴僵硬短期疗效观察
中华肩肘外科电子杂志, 2019,07(4) : 355-359. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2019.04.011
摘要
目的

探讨肘关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬的临床疗效。

方法

回顾性分析2015年5月至2018年6月期间于乌海市人民医院收治肘关节骨性关节炎伴肘关节僵硬的患者17例,所有患者均肘关节镜下行滑膜骨赘清理、关节囊松解、游离体取出、关节结构成型,术后均行专业康复功能训练,观察比较围手术期前、后肘关节视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关节活动度、肘关节功能Mayo评分和美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)的差异,评价其临床疗效。

结果

术后均无神经血管损伤、肘关节副韧带损伤、切口愈合不良、感染、异位骨化等术后并发症的发生。所有患者在术后12个月随访时进行评估,VAS评分术前(6.17±1.07)分,术后(2.94±0.65)分;肘关节Mayo评分术前(44.41±3.42)分,术后(93.23±1.71)分;HSS评分术前(45.29±6.69)分,术后(88.41±2.59)分,差异均有统计学意义;术后关节屈伸及旋转活动度显著改善。

结论

应用关节镜技术治疗肘关节骨性关节炎伴肘关节僵硬能够显著改善肘关节功能,具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点。

引用本文: 张忠, 齐岩松, 吴海贺, 等.  关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴僵硬短期疗效观察 [J/OL] . 中华肩肘外科电子杂志, 2019, 07(4) : 355-359. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2019.04.011.
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肘关节是人体较为灵活及复杂的关节之一,具有伸屈和旋转的功能,其损伤会严重影响手和前臂的功能,很大程度上降低生活质量[1]。肘关节周围有辅助韧带环绕,关节结合紧密,肘关节损伤后,将会诱发炎症反应(如骨性关节炎)[2],从而出现关节囊、周围组织粘连,增加僵硬强直发生率。既往研究表明创伤后肘关节僵硬的发病率为16%~40%,且其发病率随骨折严重程度的增高而增高[3]。由于肘关节腔空间狭小和结构复杂,周围存在众多神经、血管,使手术的困难程度及危险性增大;常规的肘关节切开松解及清理手术创伤较大、康复训练难、术后效果参差不齐[4,5,6]。本研究通过对术前、术后肘关节骨性关节炎伴肘关节僵硬的多项评价指标进行观测比较,探讨了肘关节镜手术的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。

 
 
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