实验研究
霉酚酸浓度监测对肾移植受者移植后感染的预测价值初探
中华临床实验室管理电子杂志, 2018,06(4) : 212-215. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2018.04.005
摘要
目的

研究霉酚酸(mycophenolic acid,MPA)浓度监测对肾移植受者移植后感染的预测价值。

方法

纳入四川大学华西医院临床诊断为感染的住院肾移植受者48例(感染组)、一般情况稳定且排除感染的肾移植受者68例(对照组),收集所有受者入院前、入院时及出院时服药前、服药后0.5 h、2 h、4 h MPA药物浓度(MPA-C0、MPA-C0.5、MPA-C2、MPA-C4)和简化药时曲线下面积(MPA Area Under Curve0-4,MPA-AUC0-4)、他克莫司(Tacrolimus,TAC)谷浓度(TAC-C0)、相关实验室检查、影像学等辅助检查等资料。

结果

感染组肾移植受者TAC-C0在入院前后基本稳定,均接近稳定组水平(P>0.05)。入院前,感染组肾移植受者MPA-AUC0-4及MPA-C4显著高于对照组(P<0.05),MPA-C0和MPA-C2稍高于与对照组(P>0.05);入院时,除MPA-C0明显低于对照组(P<0.05),MPA-C2、 MPA-C4及MPA-AUC0-4在感染组稍低于对照组(P>0.05);出院时,感染组MPA各时点浓度和MPA-AUC0-4均与对照组无显著差异(P>0.05)。

结论

MPA-AUC0-4、MPA-C4对肾移植受者感染发生有早期预示作用,霉酚酸治疗药物浓度监测有助于肾移植受者感染的预防控制。

引用本文: 白杨娟, 石运莹, 邹远高, 等.  霉酚酸浓度监测对肾移植受者移植后感染的预测价值初探 [J/OL] . 中华临床实验室管理电子杂志, 2018, 06(4) : 212-215. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2018.04.005.
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免疫抑制剂是器官移植术后必须使用的抗排斥手段。免疫抑制剂用量不足导致排斥反应控制不佳和免疫抑制剂使用过量引起感染和药物毒副作用,均会造成移植器官损伤、降低器官移植效果,严重者将导致移植器官丢失和移植受者死亡。因此,免疫抑制剂的合理使用是器官移植获得成功的关键之一。

 
 
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