临床研究
特殊临床表现的椎管内外巨大哑铃型神经鞘瘤诊断学特征
中华诊断学电子杂志, 2014,2(1) : 43-48. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2014.01.008
摘要
目的

探讨特殊临床表现的椎管内外生长的巨大哑铃形神经鞘瘤诊断与治疗方法。

方法

回顾研究暨南大学第二临床医学院2011年3月至2013年7月,以非脊柱疾病首诊入院的7例具有特殊临床表现的神经鞘瘤患者的诊疗过程及治疗方法与疾病转归。

结果

7例患者中,分别首诊于泌尿外科2例、肝胆外科1例、妇科2例、疼痛科1例、理疗科1例,经会诊或进一步检查后纠正诊断。7例患者中,5例伴有不同程度的椎管内神经受压症状,2例无明显椎管内神经受压症状,影像学检查提示神经源性肿瘤可能,后行瘤体切除术,术后病理检查为神经鞘瘤。术后平均随访1.3年,患者症状消失,未出现复发和新发症状。

结论

部分椎管内外生长的哑铃型神经鞘瘤有其特殊的临床表现,以腹部肿物压迫为初始症状,而椎管内神经受压症状出现较迟,临床医师应考虑到此病的可能性并进行进一步的检查,以便及早正确诊断。椎管内外联合包膜外切除术是治疗神经鞘瘤的有效方法。

引用本文: 王庆贺, 杨大志, 李子艺, 等.  特殊临床表现的椎管内外巨大哑铃型神经鞘瘤诊断学特征 [J/CD] . 中华诊断学电子杂志,2014,2 (1): 43-48. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2014.01.008
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椎管内神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤,偶有恶性改变,主要起源于背侧神经根的外周神经鞘膜。肿瘤绝大多数位于髓外硬膜下,在硬膜外或硬膜内外同时生长,并在腹膜后形成巨大肿瘤少见。腹膜后巨大肿瘤会出现腹部包块及相邻器官的压迫症状,此类患者常常首诊于其他相关科室。现将本院收治的7例特殊临床表现的椎管内并腹膜后巨大神经鞘瘤报告如下。

 
 
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