临床研究
完全内脏转位合并肠道肿瘤的诊断与治疗并文献复习
中华诊断学电子杂志, 2018,06(1) : 61-64. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.01.013
摘要
目的

探讨完全内脏转位(SIT)合并肠道肿瘤患者的诊断与治疗。

方法

回顾性分析1例胸腹腔内脏完全转位合并结肠癌患者的临床表现和诊治过程,并检索2007至2017年的文献进行复习。

结果

患者临床表现为腹胀、贫血,胸腹部CT示:除心尖指向右以外,胸腹部组织器官完全反转;CT示肿瘤位于左侧,诊断为盲肠-升结肠癌;胃镜示胃转位。患者在全麻下行结肠癌根治术,术后病理示结肠腺癌。

结论

SIT患者由于腹腔器官转位,常出现位置相反的症状表现,常易导致误诊,应尽可能完善所有相关检查明确诊断及指导手术的顺利开展;诊断及治疗均应遵循"反向思维"的原则。此外,合并消化道肿瘤的SIT患者并非腹腔镜技术及机器人技术的手术禁忌,手术效果同样安全有效。

引用本文: 许志峰, 李建军, 张保贵. 完全内脏转位合并肠道肿瘤的诊断与治疗并文献复习 [J/OL] . 中华诊断学电子杂志, 2018, 06(1) : 61-64. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.01.013.
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完全内脏转位(situs inversus totalis,SIT)患者又称"镜面人",指胸腹腔内不成对组织器官完全反转,即心、肺、胃、肝、脾等器官与正常位置完全相反,是一种极其罕见的先天性疾病,其发病率约为0.005%~0.020%[1]。当反位的内脏器官发生病变时,如不注意结合影像学资料,很容易造成误诊,尤其是发生在胆囊、阑尾等胃肠道系统的病变。同样因为器官反位,SIT患者的手术操作难度也相对增加。现报告1例胸腹腔内脏完全转位合并结肠癌患者的临床资料,结合文献复习探讨完全内脏转位合并肠道肿瘤的诊断与治疗。

 
 
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