学术争鸣
"一元论"病因诊断在心率矛盾反应中的临床应用
中华诊断学电子杂志, 2019,07(1) : 59-62. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2019.01.012
摘要
目的

应用"一元论"病因诊断理论,辩证分析心率矛盾反应的本质,确定病因,科学治疗。

方法

选择2017年11月至2018年6月十堰市人民医院感染性疾病科收治的1例"肺炎、冠心病、多浆膜腔积液,心率65次/min"69岁女性患者和1例"上消化道大出血、乙型肝炎后肝硬化,心率70次/min"41岁男性患者的临床资料,辩证分析心率矛盾反应的原因。

结果

应用"一元论"理论辩证分析上述2例患者肺部感染、胸腔积液与相对缓慢心率的矛盾反应和上消化道出血与相对缓慢心率的矛盾反应,最后确定患者的病因分别为"甲状腺功能减退症"和"肝硬化性心肌病"。

结论

在细致问诊、规范体检、辅助检查的基础上,应用"一元论"病因诊断理论,辩证分析心率矛盾反应,有助于临床正确诊断,减少误诊误治,达到科学治疗。

引用本文: 孙明辉, 雷旭, 李金科, 等.  "一元论"病因诊断在心率矛盾反应中的临床应用 [J/OL] . 中华诊断学电子杂志, 2019, 07(1) : 59-62. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2019.01.012.
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"一元论"是哲学概念,被广泛应用于各个领域。在中医理论研究中,"一元论"被广泛应用,一般指注重机体整体在疾病防治中的作用[1,2,3,4]。西医由于注重病理解剖、病理生理的器官、组织、细胞等对疾病的作用,对机体整体关注不够,"一元论"在西医临床领域并没有广泛提及。那么,"一元论"能否为西医临床诊疗提供帮助?答案是肯定的。从生理学的角度看,体温、脉搏、呼吸、血压是人体的生命体征,心率与脉搏、血压密切相关,是人体最重要的生命体征。心率主要受交感神经、迷走神经调节,交感神经兴奋常表现为心率加快。在某些感染性疾病如伤寒病就可以表现为交感神经兴奋(发热)和相对缓脉,成为诊断伤寒的临床线索。本课题组在感染性疾病临床诊断工作中借用"一元论"的理论,应用生理学、病理生理学知识,巧用"一元论"病因诊断中症状与心率的矛盾反应,纠正了感染性疾病的误诊,避免临床工作中出现"头痛医头、脚痛医脚",使患者病因得到明确,治疗更有针对性。

 
 
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