临床研究
3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征的诊断并文献复习
中华诊断学电子杂志, 2019,07(4) : 244-248. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2019.04.006
摘要
目的

探讨3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征(MEGDEL综合征)的临床诊断学特征。

方法

回顾性分析济宁医学院附属医院神经内科收治的1例MEGDEL综合征患者临床资料,并复习文献。

结果

男性患者,22岁,主要表现为精神发育迟缓、进行性肌张力障碍及一过性肝功能异常,尿液中3-甲基戊二酸(23.28 mmol/mol肌酐)和3-甲基戊烯二酸(145.71 mmol/mol肌酐)水平增高,对其进行基因检测首次发现SERAC1基因存在复合杂合突变,分别是c.1498G>A及c.1645_1646 insATC,经证实为MEGDEL综合征。

结论

MEGDEL综合征主要损害中枢神经系统,表现为精神运动发育迟滞和进行性肌张力障碍;确诊依赖于基因检测,表现为SERAC1基因突变。

引用本文: 孔凡丛, 巩利, 吕占云, 等.  3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征的诊断并文献复习 [J/OL] . 中华诊断学电子杂志, 2019, 07(4) : 244-248. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2019.04.006.
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3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征(3-methylglutaconic aciduria with deafness, encephalopathy and Leigh-like syndrome,MEGDEL综合征)是一种常染色体隐性遗传病,临床上以精神运动发育迟缓或精神退化、感音神经性耳聋、痉挛或肌张力障碍以及3-甲基戊烯二酸排泄增加为主要特征[1],最早由Wortmann等[2]于2006年首次报道。该病由SERACI基因突变所致,之后各国相继报道该病,截至2018年,已有近50例患者先后被PubMed、万方、CNKI等数据库报道。MEGDEL综合征常见于婴幼儿起病,目前我国已报道1例青少年发病的MEGDEL综合征[3,4]。现报道1例新突变位点导致青少年起病的MEGDEL综合征,并结合国内外相关文献探讨其诊断学特征,以提高临床诊疗水平。

 
 
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