肋骨骨折和胸部损伤的外科治疗·论著
单孔胸腔镜辅助肋骨骨折内固定术
中华胸部外科电子杂志, 2019,06(1) : 21-23. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2019.01.05
摘要
目的

总结单孔胸腔镜辅助外伤多发性肋骨骨折内固定手术30例的临床经验。

方法

分别于2011年10月至2012年3月、2013年12月至2014年5月在两个单位完成单孔胸腔镜辅助肋骨骨折内固定手术30例。胸外伤原因:车祸15例,工伤8例,摔伤5例(包括骑马坠落伤3例),斗殴2例。所有患者为肋骨多根或多处骨折,肋骨骨折数>3根,最多双侧14根肋骨骨折。前20例应用镍钛合金形状记忆肋骨环抱接骨板,后10例应用纯钛接骨板,均可满意固定肋骨骨折端。通过单孔胸腔镜清除胸腔内血块、切割缝合器闭合肺裂伤。胸腔镜灯光可以精确引导并切开皮肤和胸壁组织,行内固定术。术中通过胸腔镜单孔放置胸腔闭式引流管。

结果

全组患者围手术期无死亡病例,术后平均住院5.8 d,均康复出院。随访至今除有3例患者内固定处疼痛需处理外,其余患者均安全存活。

结论

单孔胸腔镜辅助肋骨骨折内固定术是更精确、创伤更小,兼顾胸腔内处理的手术方法。

引用本文: 富皓白, 孔祥红, 魏华兵, 等.  单孔胸腔镜辅助肋骨骨折内固定术 [J/OL] . 中华胸部外科电子杂志, 2019, 06(1) : 21-23. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2019.01.05.
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近年来,由于交通意外、坠落、工伤等原因造成胸部外伤,导致肋骨多根多处骨折和胸壁软化在临床多见[1,2]。多发性肋骨骨折内固定术广泛应用于临床,已有胸腔镜辅助肋骨骨折内固定术的多篇报道[3,4,5,6,7]。笔者共完成单孔胸腔镜辅助肋骨骨折内固定手术30例,现回顾总结如下。

 
 
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