探讨基于老年综合评估（comprehensive geriatric assessment, CGA）体系构建的衰弱指数（frailty index, FI）模型（FI-CGA）在老年住院患者中的应用。
选取扬州大学医学院附属医院2016年7～11月收治的≥60岁的老年住院患者105例作为研究对象。依据CGA量表对所有老年住院患者进行评估，并计算出FI，同时应用临床衰弱量表（clinical frailty scale, CFS）对老年患者的健康状况进行测评，比较不同性别和年龄段（60～69岁、70～79岁、≥80岁）老年住院患者的FI-CGA及CFS分级情况，并分析FI-CGA与CFS的相关性。两组间的比较采用t检验，多组间的比较采用单因素方差分析，相关性采用Spearman相关分析。
CGA评估显示，105例老年住院患者中超过半数有不同程度的握力、视力、听力等的下降，大多数患者自身健康状况一般或不好，近半数患者明显感觉疲乏；仅少部分患者有平衡异常；超过半数老年患者日常生活活动能力正常，但大部分患者社会参与程度低；绝大多数患者每日服用药物种数并不多。105例老年患者中男性患者FI-CGA为0.01～0.48（0.17±0.11），CFS分级为2～7（3.51±1.24）；女性患者FI-CGA为0.05～0.57（0.21±0.11），CFS分级为2～7（3.69±1.23）。不同年龄段老年患者的GI-CGA及CFS分级的差异均有统计学意义（F=11.175、6.937，均P<0.01）。60～69岁者FI-CGA及CFS分级均明显低于70～79岁者及≥80岁者，而且≥80岁者FI-CGA及CFS分级均明显高于70～79岁者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。老年人FI-CGA与CFS分级水平呈显著正相关（r=0.796，P<0.01）。其中60～69岁、70～79岁、≥80岁的各年龄段患者的FI-CGA与CFS均呈显著正相关（r=0.700、0.796、0.906，均P<0.01）。
基于CGA构建的FI模型可以很好的评估老年住院患者的健康状况并量化衰弱程度，值得临床上推广使用。
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随着老年病研究的不断深入，衰弱已成为现代老年医学研究的热点问题之一。老年衰弱综合征被认为是处于健康与失能之间的状态，若不及时识别并干预，极可能导致失能甚至死亡等严重不良后果[1]。老年综合评估（comprehensive geriatric assessment，CGA）是一种从认知、情感、动机等十个维度共数十个项目，对患者进行多角度综合评估、鉴定、诊断的过程[2]，已广泛应用于老年临床实践工作，成为老年医学领域必不可少的评估工具。但究竟如何有效、准确的评估老年人的健康状况，尚值得临床进一步深入研究。加拿大Mitnitski教授等[3]创建了以健康缺陷累积为依据的衰弱指数（frailty index, FI）模型，为量化老年健康状况提供了合理有效的解决方法。本研究基于CGA构建FI模型（frailty index based on a comprehensive geriatric assessment, FI-CGA），并以此模型对老年住院患者的衰弱状况进行调查，旨在探讨其应用价值。
