初步探索健康成年人唾液中胃蛋白酶含量范围，为临床检测、诊断咽喉反流性疾病提供参考依据。
2016年9月1日～9月30日在海军总医院耳鼻咽喉头颈外科门诊招募50名健康成年人作为受试者，收取受试者晨起空腹情况下黏白唾液，封存于1.5 ml无菌EP管内，并在30 min内将EP管放置于－28 ℃冰箱中冷冻，最长冷冻时间不超过2周；采用人胃蛋白酶ELISA检测试剂盒测定受试者唾液中胃蛋白酶含量。
50名健康受试者晨起痰液中胃蛋白酶含量为(24.22±6.94)ng/ml，95% CI为(22.18，26.06)ng/ml。其中，男性受试者唾液中胃蛋白酶含量为(22.78±1.35)ng/ml，95% CI为(20.00，25.57)ng/ml；女性受试者唾液中胃蛋白酶含量为(25.67±1.39)ng/ml，95% CI为(22.80，28.54)ng/ml。
健康成年人唾液中存在一定含量的胃蛋白酶，检测唾液胃蛋白酶含量有望用于咽喉反流性疾病的诊断。
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临床中以咽部异物感、慢性咳嗽、频繁清嗓、发音异常、吞咽不适等主诉就诊的患者在耳鼻喉科门诊就诊患者中占50%以上，常诊断为慢性咽喉炎(Chronic pharyngitis)，且常规咽炎药物治疗效果欠佳[1]。随着现代医疗水平的发展，诊疗技术的不断完善，咽喉反流(laryngopharyngeal reflux，LPR)逐步被人们所认知，其主因是食管上下括约肌功能障碍导致的胃内容物反流至食管上括约肌以上部位引起咽喉部粘膜的损伤，从而出现声音嘶哑、频繁清嗓、咽喉部异物感等症状。国内外已有众多相关临床研究发现咽喉反流的发病率为3.86%～34.39%，甚至更高[2,3,4]。在咽部异感症、发音障碍、睡眠呼吸功能障碍等患者中存在咽喉反流相关问题，咽喉反流也是任克间隙水肿、喉狭窄、喉接触性肉芽肿、喉癌等多种疾病的致病因素之一。对于此类患者，目前国内多采用诊断性治疗，即对疑似咽喉反流的患者给予一段时间的规律抑制胃酸治疗，通过验证其是否有效，以判断咽喉反流的存在，此法在对疾病诊断的同时又起到治疗作用，但不足之处在于其疗效带有较大的主观性，缺乏判断疗效的客观指标，确诊耗时相对较长等。目前对于咽喉反流的客观诊断主要是24h多通道腔内阻抗-双探针pH值监测，但该方法为有创检查，且必须在医院进行监测，同时此法在国内耳鼻咽喉头颈外科并不普及，同时尚没有达成统一的诊断标准，这也给咽喉反流相关疾病患者在临床诊疗方面增加了不确定性[5]，故迫切需要一种行之有效，简单便捷的方法对其进行诊断，目前国际上研究热点主要是对唾液胃蛋白酶的研究[6,7,8]，其旨在通过唾液胃蛋白酶检测，为证实咽喉反流的存在提供客观依据，并得到了相关学者的认可。但目前该方法仅停留在临床研究阶段，并未投入临床实际当中[6,7]，同时目前国内对于健康成年人唾液中胃蛋白酶含量值鲜有报道，故本研究通过检测健康成年人群中唾液胃蛋白酶含量以为临床诊断咽喉反流性疾病奠定基础。
