临床研究
神经导航在神经创伤性疾病急诊微创手术中的应用价值
中华神经创伤外科电子杂志, 2018,04(3) : 143-147. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2018.03.004
摘要
目的

探讨神经导航在神经创伤性疾病急诊手术救治中的临床应用。

方法

回顾性分析自2016年5月至2017年3月在福建省神经医学中心接受开颅手术治疗的急诊神经创伤患者的临床资料,术中神经导航辅助为导航组,常规手术为徒手组。比较2组病例的临床基本资料、神经急症类别、影像学特点、GCS评分、入住ICU及总住院时长以及GOS评分情况。

结果

68例患者中男性39例,女性29例,年龄19~71岁;导航组16例,徒手组52例。导航组病例的手术时长与平均ICU入住时长相比徒手组短,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。导航组病例术前GCS评分(9.2±4.6)略高于徒手组(7.7±3.2),并且2组间术后24 h GCS评分差异有统计学意义(9.7±4.1 vs. 7.3±3.5,P=0.046)。2组术后3个月的GOS评分间差异无统计学意义(P>0.05)。侧脑室穿刺置管引流的病例,导航组穿刺精度优秀率为83.3%,徒手组为64.3%。

结论

神经导航辅助神经创伤性疾病手术救治,对于提高颅内病灶定位及穿刺的精度、缩短手术时间,可能具有帮助,特别是对于狭小脑室穿刺及脑深部血肿的病例。尚需更多的针对性研究来进一步论证。

引用本文: 郑小斌, 王芳玉, 陈帆, 等.  神经导航在神经创伤性疾病急诊微创手术中的应用价值 [J/OL] . 中华神经创伤外科电子杂志, 2018, 04(3) : 143-147. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2018.03.004.
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微创手术是现代神经外科的一个发展理念与趋势,也为手术技术提出了更高的要求[1,2]。精准定位是微创手术的精髓之一,从开颅骨窗的设计到颅内病灶的定位,都需要基于颅内病灶与颅脑结构空间位置的形象认识,制定精准的手术路径来达到。因此神经导航技术在神经外科手术中的应用越来越重要。既往神经导航主要用于颅内肿瘤与大型血管畸形的术中辅助定位,在急诊神经创伤性疾病的手术治疗中应用相对较少[3,4]。本研究回顾性分析自2016年5月至2017年3月在福建省神经医学中心接受开颅手术治疗的68例急诊神经创伤患者的临床资料,探讨神经导航在急诊神经创伤性疾病手术救治中的应用,现报道如下。

 
 
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