论著
支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的效果
中华卫生应急电子杂志, 2019,05(4) : 207-210. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.04.003
摘要
目的

观察支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的临床效果。

方法

选取2015年5月至2017年5月泰安市中心医院就诊的急性脑动脉闭塞患者90例,进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组,每组45例。对照组患者采用单纯动脉内溶栓治疗,其中男性28例,女性17例;年龄35-65岁,平均(54.64±5.35)岁。试验组患者采用支架取栓联合动脉内溶栓治疗,其中男性26例,女性19例;年龄34~66岁,平均(55.43±5.73)岁。比较两组患者治疗前后不同时期美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表评分(ADL)改善情况以及支架取栓联合动脉内溶栓治疗的安全性。

结果

与治疗前相比,两组患者治疗后7 d NIHSS评分均降低(P<0.05),90 dADL评分则升高(P<0.05),且试验组患者的NIHSS评分低于同期对照组(P<0.05),其ADL评分则高于对照组(P<0.05)。试验组患者血管再通情况优于对照组(P<0.05),其颅内出血、症状性颅内出血以及90 d内死亡等不良事件的发生率低于对照组(P<0.05),组间差异有统计学意义。

结论

支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞能明显改善患者的血流状态,提高血管再通率,减少颅内出血的发生,保障患者的预后疗效和生活质量。

引用本文: 王琳, 李娟, 申玮, 等.  支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的效果 [J/OL] . 中华卫生应急电子杂志, 2019, 05(4) : 207-210. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.04.003.
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急性脑动脉闭塞具有起病急骤且进展迅猛的特点,具有较高的病死率和致残率,目前临床治疗多以传统的溶栓治疗为主[1]。临床研究显示,尽管溶栓治疗能在一定程度上帮助改善患者的脑组织缺氧状态,促进闭塞血管的再通,但其治疗窗较小,部分患者在来院就诊接受治疗时已错过最佳的溶栓时机,因此疗效往往不甚理想。如何增加闭塞血管的再通率,缩短血管再通时间,促进缺血脑组织的供血供氧已成为脑血病研究的热点[2,3]。泰安市中心医院在传统动脉内溶栓治疗的基础上加用了支架取栓干预,在保障患者安全性的基础上取得了一定疗效。现总结报告如下。

 
 
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