• 职业病临床与中毒救治 •
尘肺病并发肺气肿患者临床特点分析
中华劳动卫生职业病杂志, 2017,35(11)
: 865-867. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2017.11.018
摘要
目的
探讨尘肺病并发肺气肿的临床特点。
方法
选取2015年12月至2016年12月在湖南省职业病防治院就诊的868例尘肺病患者。收集其高分辨螺旋CT、动脉血气、心电图、肺功能、MRC评分的结果。将研究对象按HRCT结果是否并发肺气肿分为尘肺并发肺气肿组与单纯尘肺组进行比较，对比其吸烟、MRC评分、肺功能、血气及并发症等指标。
结果
研究对象共868人，并发肺气肿232人，占26.73%。Ⅰ期尘肺的肺气肿发生率为12.69%，Ⅱ期尘肺的肺气肿发生率为17.03%，Ⅲ期尘肺的发生率最高，为60.76%，肺气肿的发生率随着尘肺期别的增加而增加，差异有统计学意义（P<0.01）。尘肺并发肺气肿组吸烟指数和呼吸困难评分均明显高于单纯尘肺组，差异有统计学意义（P<0.01）。尘肺并发肺气肿组FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、DLCO%、氧分压均较单纯尘肺组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。尘肺并发肺气肿组肺大泡发生率明显高于单纯尘肺组，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论
尘肺期别、吸烟是尘肺病并发肺气肿的危险因素。尘肺病并发肺气肿患者较单纯尘肺病患者呼吸困难更重、活动耐力及肺功能更差、缺氧程度更重，而且其并发症发生率高。
引用本文:
李欣,
戴伟荣,
李莉,
等.
尘肺病并发肺气肿患者临床特点分析
[J]
. 中华劳动卫生职业病杂志,2017,35
(11): 865-867.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2017.11.018
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肺纤维化和肺气肿在临床表现及病理特点上都是两种完全不同的疾病，部分患者胸部影像学同时存在肺纤维化和肺气肿两种改变，称为肺纤维化合并肺气肿（CPFE）[1]。目前，国内有少量关于CPFE的研究，但大多是针对特发性肺纤维化等不明原因肺纤维化合并肺气肿的研究，尘肺病作为一种病因明确的肺纤维化疾病，本次研究探讨尘肺病并发肺气肿的临床特点。
