职业病临床与中毒救治
煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性
中华劳动卫生职业病杂志, 2019,37(7) : 535-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.07.013
摘要
目的

探讨煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性。

方法

于2016至2018年,收集枣庄矿业集团中心医院长期住院治疗的46例煤工尘肺下呼吸道感染患者的痰液标本,分离46株HACEK菌群。采用K-B纸片扩散法和MIC法对46株HACEK菌群进行药敏试验,分析氨苄西林(AMP)、氨苄西林/舒巴坦(AM/SU)、头孢曲松(CRO)、头孢呋辛(CXM)、美罗培南(MEM)、复方新诺明(SXT)、四环素(TE)、左氧氟沙星(LVF)、阿奇霉素(AZI)、阿莫西林/克拉维酸(AMS/CA)的敏感性。用头孢硝噻吩纸片法对β-内酰胺酶进行测定,比较产β-内酰胺酶与非产β-内酰胺酶嗜血杆菌的敏感性。

结果

46例煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群,以流感嗜血杆菌为主(71.74%,33/46),副流感嗜血杆菌次之(23.91%,11/46),侵蚀艾肯菌、放线菌各1株。HACEK菌群以冬春季分离多,夏秋季分离少。头孢呋辛、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星等药物对HACEK菌群有良好的抗菌活性,与产β-内酰胺酶菌株比较,非产β-内酰胺酶菌株四环素、复方新诺明、阿奇霉素、氨苄西林敏感性高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

煤工尘肺下呼吸道感染患者分离的HACEK菌群产β-内酰胺酶株对氨苄西林、复方新诺明、阿奇霉素等药物存在一定程度的耐药性,临床用药应注意选择。

引用本文: 孙永习, 孙桂花, 刘培跃. 煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性 [J] . 中华劳动卫生职业病杂志, 2019, 37(7) : 535-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.07.013.
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HACEK菌群是一类培养条件苛刻、需要二氧化碳(CO2)环境且生长缓慢的细菌群,包括嗜血杆菌属(Haemophilus)、放线杆菌属(Actinobacillus)、心杆菌属(Cardiobacterium)、艾肯菌属(Eikenella)、金杆菌属(Kingella)5种细菌群[1]。这些细菌常寄居在人体的口腔、泌尿道和呼吸道等部位,在一定条件下可造成呼吸系统、血液循环系统、泌尿系统及伤口的感染。为探讨HACEK菌群在煤工尘肺下呼吸道感染患者中的感染状况,我们对2016至2018年在我院治疗的煤工尘肺下呼吸道感染患者进行回顾性调查,对其HACEK菌群分离特点及耐药特性进行研究。

 
 
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