论著
子痫前期胎盘中第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因、Syncytin-1与母体内皮损伤、滋养细胞损伤的相关性
中国综合临床, 2020,36(02) : 171-176. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2020.02.017
摘要
目的

研究子痫前期胎盘中第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensin homologue-deleted chromosome ten gene,PTEN)、Syncytin-1与母体内皮损伤、滋养细胞损伤的相关性。

方法

选择2015年2月至2017年12月在南方医科大学附属小榄医院诊断为子痫前期并分娩的46例患者及同期正常分娩的的80名孕妇,分娩前留取母体外周血并测定内皮损伤标志物的含量,分娩后留取胎盘并测定PTEN、Syncytin-1、细胞凋亡基因的表达量以及氧化应激标志物的含量。

结果

子痫前期胎盘组织中PTEN的mRNA表达量显著高于正常胎盘组织(t=32.797、P<0.000),Syncytin-1的mRNA表达量显著低于正常胎盘组织(t=28.506、P<0.000);子痫前期患者母体血液循环中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble fms-like tyrosine kinase receptor 1,sFlt-1)的含量显著高于正常妊娠孕妇(t值分别为39.884、40.243、P均<0.001),且与胎盘组织中PTEN的mRNA表达量呈正相关(相关系数分别为0.674、0.596,P分别为0.004、0.007),与Syncytin-1的mRNA表达量呈负相关(相关系数分别为-0.615、-0.637,P分别为0.009、0.008),一氧化氮(nitric oxide ,NO)、前列腺素I 2(prostaglandin I2,PGI2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor ,VEGF)、胎盘生长因子(Placental growth factor ,PLGF)的含量显著低于正常妊娠孕妇(t值分别为30.944、27.404、32.827、26.644、P均<0.001),且与胎盘组织中PTEN的mRNA表达量呈负相关(相关系数分别为-0.648、-0.592、-0.537、-0.613,P分别为0.006、0.009、0.013、0.007),与Syncytin-1的mRNA表达量呈正相关(相关系数分别为0.632、0.572、0.537、0.654,P值分别为0.010、0.013、0.015、0.009);子痫前期胎盘组织中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate-reduced oxidase 4,NOX4)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG)的含量以及自杀相关因子(factors associated suicide ,Fas)、Fas配体(fas ligand,FasL)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78 ,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein ,CHOP)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(cysteine-containing aspartic acid proteolytic enzymes-3,Caspase-3)的mRNA表达量显著高于正常胎盘组织(t值分别为27.714、27.704、26.786、22.622、27.964、25.496、25.893、30.837、28.975、P均<0.001),且与胎盘组织中PTEN的mRNA表达量呈正相关(相关系数分别为0.703、0.651、0.593、0.628、0.449、0.552、0.612、0.569、0.502,P值分别为0.003、0.007、0.004、0.006、0.016、0.010、0.006、0.012、0.018),gn Syncytin-1的mRNA表达量呈负相关(相关系数分别为-0.615、-0.714、-0.577、-0.548、-0.512、-0.585、-0.619、-0.495、-0.662,P值分别为0.009、0.001、0.013、0.015、0.018、0.011、0.009、0.023、0.003),Peroxiredoxin-Ⅱ蛋白(PrxⅡ)、PrxⅢ、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase ,SOD)的含量以及B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的mRNA表达量显著低于正常胎盘组织(t值分别为26.115、23.502、21.439、17.194、P均<0.001),且与胎盘组织中PTEN的mRNA表达量呈负相关(相关系数分别为-0.713、-0.657、-0.591、-0.642,P值分别为<0.001、0.006、0.009、0.007),与Syncytin-1的mRNA表达量呈正相关(相关系数分别为0.562、0.711、0.682、0.608,P值分别为0.013、<0.001、0.002、0.008)。

结论

子痫前期胎盘中PTEN的高表达以及Syncytin-1的低表达能够加重母体内皮损伤以及胎盘滋养细胞损伤。

引用本文: 方晓珊, 冯惠金, 夏丽伟. 子痫前期胎盘中第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因、Syncytin-1与母体内皮损伤、滋养细胞损伤的相关性 [J] . 中国综合临床,2020,36 (02): 171-176. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2020.02.017
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子痫前期是妊娠期常见的并发症,主要以妊娠20周以后出现的高血压、蛋白尿为临床特征,会增加孕产妇及围生儿死亡的风险[1]。子痫前期的临床治疗仅仅局限于降压、解痉等对症手段,严重者需要终止妊娠,仍缺乏针对性的治疗方式[2]。目前,关于子痫前期发病的研究一致认为,胎盘在子痫前期的发生过程中发挥了重要作用,胎盘内滋养细胞的浅着床会影响血流灌注并引发胎盘损伤,受损的胎盘会释放大量损伤因子进入母体血液循环并引起母体内皮功能损害。第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)是具有广泛生物学效应的抑癌基因,具有诱导滋养细胞凋亡、抑制滋养细胞侵袭的作用[3];Syncytin-1是Syncytin的主要亚型,能够保证滋养细胞分化、融合、侵袭等正常的生物学功能[4]。选择2015年2月至2017年12月在南方医科大学附属小榄医院46例,并以同期正常分娩的各孕妇为对照,分析子痫前期胎盘中PTEN、Syncytin-1与母体内皮损伤、滋养细胞损伤的相关性。

 
 
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