监测
血管外肺水指数与氧合指数评估急性肺损伤程度准确性的比较
中华麻醉学杂志, 2011,31(03) : 318-320. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2011.03.014
摘要

目的 比较血管外肺水指数(EVLWI)与氧合指数(PaO2/FiO2)评估急性肺损伤(ALI)程度的准确性.方法 创伤后(创伤时间<48 h)ALI行机械通气患者16例,性别不限,年龄18~80岁,采用PiCCO监测仪监测EVLWI,建立PiCCO监测后每隔24 h采集动脉血样,测定PaO2,计算PaO2/FiO2;同时记录EVLWI,并进行肺损伤评分(LIS).分别在建立HCCO监测后24、48、72 h时按PaO2/FiO2将患者分为PaO2/FiO2≤300组(200 mm Hg<PaO2/FiO2≤300 mm Hg)和PaO2/FiO2≤200组(PaO2/FiO2≤200 mm Hg),按EVLWI将患者分为EVLWI<10组(EVLWI<10 ml/kg)和EVLWI≥10组(EVLWI≥10 ml/kg).结果 与PaO2/FiO2≤300组比较,PaO2/FiO2≤200组建立PiCCO监测后24、48 h时LIS评分差异无统计学意义(P>0.05),建立PiCCO监测后72 h时LIS评分升高(P<0.01).与EVLWI<10组比较,EVLWI≥10组各时点LIS评分均升高(P<0.05或0.01).结论 临床中PaO2/FiO2作为评估ALI程度的指标存在局限性,而EVLWI在评估ALI程度方面可能比PaO2/FiO2更准确。

引用本文: 封珊, 黄庆生, 张丽霞, 等.  血管外肺水指数与氧合指数评估急性肺损伤程度准确性的比较 [J] . 中华麻醉学杂志,2011,31( 03 ): 318-320. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2011.03.014
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