全身麻醉
右美托咪定对开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量的影响
中华麻醉学杂志, 2015,35(7) : 831-833. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2015.07.015
摘要
目的

评价右美托咪定对开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量的影响。

方法

择期行开腹术患者80例,年龄30~64岁,体重45~80 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。常规麻醉诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持:吸入七氟醚,间断静脉注射舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵,维持BIS值45~60。常规麻醉诱导后,D组经15 min静脉输注右美托咪定1 μg/kg,随后以0.6 μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min。分别于术毕、拔除气管导管前1 min、拔除气管导管后1 min时记录HR和MAP;记录苏醒时间、拔除气管导管时间;记录拔除气管导管时呛咳、麻醉恢复期恶心呕吐、呼吸抑制和躁动的发生情况。

结果

与C组比较,D组拔除气管导管前1 min和拔除气管导管后1 min时MAP和HR降低,苏醒时间和拔除气管导管时间缩短,呛咳、恶心呕吐和躁动的发生率降低(P<0.05),呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

常规麻醉诱导后静脉输注右美托咪定1 μg/kg,随后以0.6 μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min可明显提高开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量。

引用本文: 钱怡玲, 王军, 王志萍, 等.  右美托咪定对开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量的影响 [J] . 中华麻醉学杂志, 2015, 35(7) : 831-833. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2015.07.015.
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七氟醚复合麻醉是临床常用的麻醉方法,但七氟醚可诱发麻醉恢复期躁动;对于开腹术患者,麻醉恢复期疼痛剧烈,亦可诱发躁动的发生。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛和降低交感神经张力的作用,且无呼吸抑制作用,半衰期短[1,2,3]。有研究表明,右美托咪定可提高腹腔镜手术患者七氟醚复合麻醉恢复质量[4]。本研究拟评价右美托咪定对开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量的影响,为临床应用提供参考。

 
 
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