麻醉并发症
腺病毒介导线粒体融合蛋白2基因转染对糖尿病大鼠七氟醚后处理心肌保护作用的影响
中华麻醉学杂志, 2016,36(8) : 942-945. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2016.08.009
摘要
目的

探讨腺病毒介导线粒体融合蛋白2(Adv-Mfn2)基因转染对糖尿病大鼠七氟醚后处理心肌保护作用的影响。

方法

健康成年雄性SD大鼠,体重210~260 g,3~4月龄,腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg制备糖尿病模型。取糖尿病模型制备成功的大鼠50只,采用随机数字表法分为5组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(SP组)、Adv-Mfn2+缺血再灌注组(M+I/R组)和Adv-Mfn2+七氟醚后处理组(M+SP组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。SP组和M+SP组于再灌注前1 min时吸入七氟醚,呼气末浓度2.5%,持续5 min;M+I/R组和M+SP组于腹腔注射链脲佐菌素后1 min,经舌下静脉注射Adv-Mfn2 2×1010 pfu/kg。于再灌注120 min时取腹主动脉血样,测定血清CK-MB活性和cTnI浓度;随后处死大鼠,取心肌组织,采用TUNEL法检测细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);取心尖组织,采用Western blot法检测Mfn2的表达,观察心肌病理学结果并进行病理学损伤评分。

结果

与S组比较,I/R组、SP组、M+I/R组和M+SP组血清CK-MB活性、cTnI浓度、AI和心肌损伤评分升高,Mfn2表达下调(P<0.05);与I/R组比较,M+I/R组和M+SP组血清CK-MB活性、cTnI浓度、AI和心肌损伤评分降低,Mfn2表达上调(P<0.05),SP组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与SP组比较,M+I/R组和M+SP组血清CK-MB活性、cTnI浓度、AI和心肌损伤评分降低,Mfn2表达上调(P<0.05)。与M+I/R组比较,M+SP组血清CK-MB活性、cTnI浓度、AI和心肌损伤评分降低,Mfn2表达上调(P<0.05)。

结论

Adv-Mfn2基因转染可改良七氟醚后处理对糖尿病大鼠的心肌保护作用。

引用本文: 王祥, 王晓鹏, 韩冲芳, 等.  腺病毒介导线粒体融合蛋白2基因转染对糖尿病大鼠七氟醚后处理心肌保护作用的影响 [J] . 中华麻醉学杂志, 2016, 36(8) : 942-945. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2016.08.009.
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七氟醚后处理为一种常用的心肌保护措施,而糖尿病因素可使其心肌保护作用减弱,甚至消失[1,2],机制可能与心肌细胞线粒体融合蛋白2(Mfn2)表达下调有关[3]。Mfn2位于线粒体外膜,调节线粒体融合-分裂的动态平衡,并作为信号转导分子在心肌细胞能量代谢、增殖、分化、凋亡等过程中发挥重要作用[4],其表达上调可增加线粒体融合,减轻心肌细胞凋亡[5]。腺病毒介导Mfn2(Adv-Mfn2)基因转染可有效上调心肌细胞Mfn2表达,抑制心肌细胞凋亡,减轻非糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤[6]。其能否改良七氟醚后处理对糖尿病患者的心肌保护作用尚有待研究。本研究拟探讨Adv-Mfn2基因转染对糖尿病大鼠七氟醚后处理心肌保护作用的影响。

 
 
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