• 临床研究 •
无创性冠状动脉血流储备评价冠状动脉前降支病变心肌缺血
中华超声影像学杂志, 2014,23(10)
: 852-856. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2014.10.008
摘要
目的 探讨ATP负荷经胸多普勒超声心动图法(TTDE)无创性测量冠脉血流储备(CFR)评价冠脉左前降支病变心肌缺血、预测冠脉狭窄的临床价值.方法 选取胸痛发作、已知或疑似冠心病的左前降支单支病变患者54例,在TTDE冠脉血流显像模式下,于ATP注射前、注射中和注射后分别获取左前降支远段血流频谱,测定其静息时及最大冠脉扩张时峰值流速,计算CFR.进行冠脉造影(CAG)及单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查.结果 ①与SPECT心肌灌注显像对照,无创性CFR法评价心肌缺血差异无明显统计学意义(P>0.05).CFR≤2.0评价左前降支病变相应供血区域心肌缺血的敏感性为93.3%,特异性为89.7%.②冠脉狭窄与CFR呈负相关(P<0.001),随着狭窄程度加重,CFR逐渐减低.绘制ROC曲线,以CFR≤1.60为截断值预测冠脉显著狭窄的敏感性和特异性分别为92.3%和73.3%.结论 ATP负荷TTDE法CFR是评价冠心病心肌缺血的敏感指标并可以预测冠脉显著狭窄;CFR与CAG联合对稳定型冠心病治疗方案的选择具有重要临床价值。
引用本文:
朱红,
郑桂霞,
秦悦洋,
等.
无创性冠状动脉血流储备评价冠状动脉前降支病变心肌缺血
[J]
. 中华超声影像学杂志,2014,23(
10
): 852-856. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2014.10.008
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