临床研究
超声双重造影与多层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断价值的比较
中华超声影像学杂志, 2015,24(1) : 44-49. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2015.01.012
摘要
目的

比较超声双重造影(DCEUS)与多层螺旋CT(MDCT)对进展期胃癌术前Borrmann分型的诊断价值。

方法

对209例进展期胃癌患者,术前行DCEUS与MDCT检查,其结果与手术病理结果对照分析。

结果

进展期胃癌DCEUS术前Borrmann分型总的准确率为87.6%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为90.3%、86.5%、87.1%、88.2%;MDCT术前Borrmann分型总的准确率为80.9%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为87.1%、78.4%、78.6%、85.3%;DCEUS术前Borrmann分型总的准确率高于MDCT,差异有统计学意义(P<0.000),DCEUS与MDCT术前Borrmann Ⅰ型和Ⅳ型分型准确率差异无统计学意义(其中Ⅰ型χ2=1.194,P=0.349;Ⅳ型χ2=4.370,P=0.094),DCEUS术前Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型分型准确率高于MDCT,差异有统计学意义(其中Ⅱ型χ2=22.938,P=0.000;Ⅲ型χ2=19.199,P=0.000);此外,DCEUS术前Borrmann分型观察者内和观察者间具有较好的一致性(Kappa值分别为0.891、0.860,P均为0.000),MDCT术前Borrmann分型观察者内和观察者间一致性检验Kappa值分别为0.884、0.852(P均为0.000)。

结论

DCEUS对进展期胃癌术前Borrmann分型有较高的准确性,重复性高,值得临床进一步推广。

引用本文: 申屠伟慧, 黄品同, 鄢曹鑫, 等.  超声双重造影与多层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断价值的比较 [J] . 中华超声影像学杂志,2015,24 (1): 44-49. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2015.01.012
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胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,虽然诊疗技术不断发展,其仍然是世界范围内第2位与癌症相关死亡的原因[1]。目前对胃癌的治疗越来越注重个体化方案,术前对胃癌进行准确的分期和分型尤为重要,其对临床治疗方案的制定、预后的判断有着非常重要的意义[2]。1926年提出的Borrmann分型为最广泛的进展期胃癌分型方案,一直被内、外科学及病理学医生所采用[3]。CT是胃癌术前检查中最常用的影像学方法,特别是多层螺旋CT(MDCT)的出现和发展,对确定肿瘤的大小、位置及浸润深度等方面都发挥越来越重要的作用[4]。本研究就超声双重造影(DCEUS)和MDCT检查在胃癌术前Borrmann分型的准确率进行比较,探讨其临床应用价值。

 
 
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