临床研究
实时剪切波弹性成像评价干燥综合征患者涎腺弹性模量的初步临床研究
中华超声影像学杂志, 2018,27(3) : 220-225. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2018.03.009
摘要
目的

应用实时剪切波弹性成像(RT-SWE)测量干燥综合征(SS)患者腮腺及颌下腺的腺体硬度,探讨其对评价涎腺弥漫性病变的临床价值。

方法

选取40例SS患者作为SS组,35例健康志愿者作为对照组。根据核素显像上涎腺摄取和分泌功能减低程度将患者分为轻度SS组(18例)和重度SS组(22例)。分别对双侧腮腺及颌下腺进行RT-SWE检查,获取腺体的弹性模量平均值(Emean),并绘制ROC曲线。

结果

①三组间左、右侧腺体Emean差异均无统计学意义(P>0.05)。SS组患者腮腺及颌下腺Emean均较对照组增高,重度组增高更显著(P<0.05)。②ROC曲线显示,RT-SWE技术诊断轻度SS腮腺病变的Emean临界值为7.75 kPa,敏感性94.4%,特异性97.1%,曲线下面积为0.998;诊断轻度SS颌下腺病变的Emean临界值为8.15 kPa,敏感性100%,特异性91.4%,曲线下面积为0.998;诊断重度SS腮腺病变的Emean临界值为10.65 kPa,敏感性90.9%,特异性97.1%,曲线下面积为0.999;诊断重度SS颌下腺病变的Emean临界值为10.40 kPa,敏感性95.5%,特异性88.6%,曲线下面积为0.994。

结论

RT-SWE可准确测量SS患者的腮腺及颌下腺硬度,为临床评价涎腺弥漫性病变提供了新方法。

引用本文: 陈娟, 谢明星, 王静, 等.  实时剪切波弹性成像评价干燥综合征患者涎腺弹性模量的初步临床研究 [J] . 中华超声影像学杂志, 2018, 27(3) : 220-225. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2018.03.009.
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干燥综合征(Sjögren′s syndrome,SS)是一种常见的慢性炎症性自身免疫性疾病,临床表现以口干、眼干和涎腺肿大为主[1,2],1933年由瑞典眼科医生Sjögren首先报道。SS发病率为0.1%~3.0%,主要见于40~60岁女性,男女比例为1∶9[3],国内人群发病率为0.29%~0.77%[4]。SS可分为原发性SS(primary Sjögren′s syndrome,PSS)和继发性SS(secondary Sjögren′s syndrome,SSS)。实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,RT-SWE)已在多个实质器官病变中得到广泛研究和应用。腮腺和颌下腺属于浅表器官,便于弹性成像操作,且受测量深度影响较小,易获取满意的SWE图像。既往研究多关注SWE对涎腺占位性病变良恶性鉴别上的诊断价值[5,6,7],但对其弥漫性病变的研究较少。本研究通过测量并分析SS患者腮腺和颌下腺声像图特点及弹性模量平均值(Emean),旨在探讨弹性成像在涎腺弥漫性病变的诊断和治疗监测中的应用价值。

 
 
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