论著
直接跨叶侵犯的非小细胞肺癌患者T分期及手术方式的探讨
国际呼吸杂志, 2016,36(18) : 1384-1389. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.18.007
摘要
目的

分析直接跨叶侵犯的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后及不同术式对患者的影响,为更合理地对其进行T分期和最佳术式的选择提供线索。

方法

回顾性分析了直接跨叶侵犯的NSCLC患者的临床资料。运用Kaplan-Meier生存分析等方法,对各组生存率及无进展生存期等进行了比较。同时对采取不同术式的跨叶侵犯患者手术前、后肺功能的变化及并发症发生率进行了对比。

结果

跨叶侵犯组、局限单叶T2组及局限单叶T3组的5年生存率分别为29.39%、46.90%、27.11%,中位生存期分别为29、52、34个月。跨叶侵犯T2a组生存率与局限单叶T2b组相似,而低于局限单叶T2a组(P=0.029)。跨叶侵犯T2b组与跨叶侵犯T3组的生存率接近,且与局限单叶T3组相比差异均无统计学意义。单叶+楔形切除组在术后肺功能及呼吸系统并发症方面较双肺或全肺切除组明显占优。

结论

出现跨叶侵犯应对肿瘤的T分期予以升期。由于对呼吸功能影响较小且未增加复发或转移风险,单叶+楔形切除术是上述患者一种安全可行的手术方式。

引用本文: 程晓伟, 朱龙飞, 李勇. 直接跨叶侵犯的非小细胞肺癌患者T分期及手术方式的探讨 [J] . 国际呼吸杂志, 2016, 36(18) : 1384-1389. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.18.007.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一[1]。对肺癌患者进行准确的分期有助于治疗方案的选择。2009年发布的第7版TNM分期是目前应用最广泛的分期标准,是选择治疗方案和评估患者预后的重要依据之一[2]。然而,在该分期标准中,对于累及叶间胸膜、跨叶间裂侵犯邻近肺叶的肿瘤并没有进行明确的分期或阐述。虽然在近来发布的第8版T分期修订意见中细化了T分期的分类标准,但仍未将肿瘤直接跨叶侵犯邻近肺叶纳入分期[3]。由于分期尚不明确,此类患者的最佳治疗方案和预后也存在诸多争议,为临床工作带来了巨大挑战。因此,我们分析了攀枝花市中心医院收治的存在跨叶侵犯的非小细胞肺癌病例并与局限于单一肺叶的患者进行比较,探讨其分期和最佳手术方式的选择。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词