探讨体位疗法对心力衰竭患者陈-施呼吸的疗效。
50例合并中-重度陈-施呼吸的心力衰竭患者，连续行2晚多导睡眠监测，分别为基础状态和体位干预治疗法。体位疗法是指让患者保持侧卧位，避免平卧位。随后将2晚的睡眠参数进行比较。
体位疗法降低了呼吸暂停低通气指数(AHI)[(43.51±10.24)次/h vs (25.32±10.97)次/h，P<0.05]，同时减少了觉醒指数[(29.04±9.18)次/h vs (16.85±7.87)次/h，P< 0.05]，增加了平均血氧饱和度[(93.56±2.54)% vs (94.74±2.37)%，P<0.05]。体位疗法增加了深睡眠期的比例[(10.29±6.34)% vs (17.99±7.12)%，P<0.05]，对总睡眠时间无明显影响[(3.34±0.36) h vs (3.36±0.30) h，P>0.05]。
体位疗法能有效减轻中枢性睡眠呼吸暂停-陈施呼吸的严重性，且对睡眠结构无不利影响。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
充血性心力衰竭是老年常见病与多发病，其发病率及病死率逐年增加。约40%的心力衰竭患者中合并存在中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea，CSA)，常表现为陈-施呼吸(Cheyne-Stokes respiration，CSR)的形式。睡眠呼吸紊乱使患者夜间反复缺氧，睡眠片段化，交感神经兴奋性增高，加重心力衰竭，增加了心力衰竭患者的病死率，是心力衰竭患者死亡的独立危险因素[1,2]。体位与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)的严重程度密切相关[3]，侧卧位能减少OSA事件的发生。有研究发现中枢性睡眠呼吸暂停-陈施呼吸(CSA-CSR)也存在体位依赖性[4]，侧卧位时CSA-CSR发生率低于平卧位。本研究旨在评价体位疗法对心力衰竭患者CSA-CSR的疗效。
