综述
嗜酸粒细胞增多型慢性阻塞性肺疾病急性加重相关生物标记物的研究进展
国际呼吸杂志, 2018,38(21) : 1668-1671. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.21.013
摘要

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的可以预防和治疗的疾病,以持续呼吸症状和气流受限为特征,其致残率和病死率很高。随着慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)表型研究的深入,发现嗜酸粒细胞增多型具有独特的临床特点,对预测未来急性加重、评估疗效和预后有重大作用。目前,国内外指南中并未明确指出可对AECOPD炎症表型进行分型的生物标记物。本综述旨在对嗜酸粒细胞增多型AECOPD临床最常用的三种标记物的研究现况、发展趋势及前景进行阐述。

引用本文: 李婷, 庞敏. 嗜酸粒细胞增多型慢性阻塞性肺疾病急性加重相关生物标记物的研究进展 [J] . 国际呼吸杂志,2018,38 (21): 1668-1671. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.21.013
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COPD是全球范围内慢性疾病发病率、致残率和病死率日益增加的主要原因之一,而慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是其自然病程中发生的重要临床事件,可以加快肺功能恶化,延长住院时间,增加再住院率和病死率,从而造成了重大的经济和社会负担。近年来发现AECOPD是一种异质性疾病,为了进一步了解疾病的发展进程,针对性地制订该病的治疗方案和评估其疗效、预后及转归,国内外进行了大量关于AECOPD表型的研究,其中嗜酸粒细胞增多型受到广泛的关注。不同的学者分型依据不同,Gao等[1]根据痰标本中炎性细胞浸润的数量将AECOPD分为嗜酸粒细胞型、中性粒细胞型、混合粒细胞型及粒细胞缺乏型,国内有学者[2]以亚型分型,将COPD分为中性粒细胞亚型、肺部菌群亚型、Th2亚型或嗜酸粒细胞增多亚型,Bafadhel等[3]将AECOPD分为细菌表型、病毒表型、嗜酸粒细胞表型及寡炎性表型。但是由于从气道、痰液、血液标本中测出的生物标记物特异性、稳定性差,易受外界因素干扰等原因,单一的生物标记物尚不能作为直接量化指标,因此我们需要进一步探讨联合多种生物标记物在AECOPD患者诊治和管理中的应用价值。

 
 
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