• 综述 •
支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的流行病学、发病机制与诊治研究进展
国际呼吸杂志, 2018,38(23)
: 1792-1795. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.23.007
摘要
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管扩张症既往被认为是独立的两种疾病，但近来越来越多研究发现两者具有相似的临床症状，可以同时存在于同一患者，即支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)。BCOS是COPD的一种特殊表型，发病机制可能与Cole恶性循环相关，常见于长期大量吸烟的老年男性，抗生素治疗需要更长的疗程。
引用本文:
吴玲,
梁宗安.
支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的流行病学、发病机制与诊治研究进展
[J]
. 国际呼吸杂志, 2018, 38(23)
: 1792-1795.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.23.007.
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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，以不完全可逆的气流受限为特征。COPD患者的临床特征、对治疗的反应和预后因人而异[1]。因此，需要更多的研究来区分具有相似特征的临床亚型以便于制定个体化和有效的治疗方案[2]。临床上常常通过CT扫描上表现的肺气肿的严重程度、气管壁的增厚和支气管扩张的存在来区分COPD的不同表型[3]。支气管扩张为中等大小支气管不可逆的扩张，继而反复感染导致气道慢性炎症，临床表现为慢性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血。在2014年全球慢性阻塞性肺疾病指南(GOLD)中，首次把支气管扩张列为COPD新的合并症，并表示把COPD合并支气管扩张作为一种独特的表型对待，指出其预后较差，其原因与潜在的病原微生物慢性感染或细菌定植引起的频繁急性加重相关[4]。COPD患者中支气管扩张的患病率较高，尤其是病程后期。
