论著
立体定向体部放射治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效与预后因素分析
国际呼吸杂志, 2019,39(23) : 1761-1765. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.23.001
摘要
目的

探讨立体定向体部放射治疗(SBRT)早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效与影响预后的因素分析。

方法

选取2011年11月至2013年11月在南京医科大学附属江宁医院住院治疗的NSCLC患者共98例,根据入院顺序单双数分为对照组与SBRT组,对照组给予常规放疗,SBRT组给予SBRT,放疗结束后比较2组近期疗效疗效与5年总生存率。采用Logistic多因素分析影响生存的相关因素。

结果

放疗结束后,SBRT组患者疗效优于对照组(χ2=10.060,P=0.002)。多因素分析显示年龄、肿瘤直径、治疗方式为影响预后的独立影响因素。

结论

与常规放疗比较,SBRT对于NSCLC患者近期疗效具有更好的提升,并可明显提高其5年累积生存率。年龄、肿瘤直径、治疗方式与5年生存有关,应对具有这些高危因素的患者进行早期预防并采取一定干预措施。

引用本文: 付金平, 晋发, 张秀伟, 等.  立体定向体部放射治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效与预后因素分析 [J] . 国际呼吸杂志,2019,39 (23): 1761-1765. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.23.001
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肺癌属于人群高发肿瘤,且有着极高的病死率,其中最常见的病理类型就是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),但由于早期症状不明显,且现代的影像学筛查技术还具有一定局限性,使得NSCLC早期被发现的概率较小,大多数患者被确诊进行治疗时已经到达中晚期,其5年生存较差[1]。对于早期发现的NSCLC患者,手术治疗肺叶切除应用较广泛,但对于某些患者因其排斥手术或具有手术禁忌证,则需要更换为放疗与化疗方案治疗,但对于化疗的方案目前临床上尚无统一标准,不同的方案对于患者的疗效也具有一定差异,且不良反应较多也不尽相同[2]。常规放疗是在通过对患者的肿瘤范围划定的靶区内,在保证细胞杀伤有效性与安全性的情况下进行射线照射,以达到杀灭肿瘤细胞的效果[3]。立体定向体部放射(stereotactic body radiotherapy,SBRT)是指通过三维立体以确定路径,可以提高几何精度,最早用于颅内肿瘤的精确治疗,取得了优于常规剂量放疗的疗效与更少的不良反应。近些年,SBRT逐渐被应用于其他类型的肿瘤,相关研究发现SBRT对于早期NSCLC的有效率达到80%,且3年总生存率也可超过60%,但对于5年总生存率的研究还较少,且对于早期NSCLC进行放射治疗后影响5年预后的影响因素也需进一步研究[4]。本文研究了SBRT对于NSCLC近期疗效与5年生存率的效果。

 
 
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