论著
68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者临床特点及预后分析
国际呼吸杂志, 2020,40(06) : 430-436. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20190923-01323
摘要
目的

分析非人类免疫缺陷病毒(HIV)免疫抑制患者罹患巨细胞病毒肺炎的临床特点以及对于预后的影响。

方法

回顾性分析2016年1月到2018年10月期间河北医科大学第二医院呼吸内二科病房收治的68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者的临床资料,根据28 d病情转归情况将患者分为存活组和死亡组,比较临床资料并进行预后分析。

结果

罹患肾脏疾病、风湿性疾病、血液系统疾病并接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者容易发生巨细胞病毒肺炎。与存活组比较,死亡组中急性生理与慢性健康Ⅱ评分、超敏C反应蛋白、白细胞计数最小值、中性粒细胞百分比较高(P值均<0.05),淋巴细胞计数、CD3T淋巴细胞、CD4T淋巴细胞较低(P值均<0.05);长疗程(≥3个月)糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂在死亡组更为多见(P值均<0.05);死亡组中基础疾病为皮肤疾病、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗患者较多(P值均<0.05)。

结论

长疗程糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗的患者死亡率较高。

引用本文: 潘文森, 肖冉冉, 刘欣, 等.  68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者临床特点及预后分析 [J] . 国际呼吸杂志,2020,40 (06): 430-436. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20190923-01323
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非人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)免疫抑制患者容易发生肺部感染,感染原除常见病原菌外,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)等机会性感染发生率也较高,并常常因为临床症状及影像学缺乏特异性导致诊断和治疗不及时,进而导致严重的后果[1,2,3]。本研究针对68例CMV肺炎患者的临床资料,就危险因素、临床表现及预后进行分析,为临床诊治提供参考。

 
 
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