论著
SAPHO综合征临床活动性与骨钙素和β异构C末端肽的相关性分析
中华风湿病学杂志, 2016,20(5) : 304-307. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2016.05.004
摘要
目的

研究SAPHO综合征临床活动性与血清骨钙素、血清β异构C末端肽(β-CTX)之间的相关性。

方法

收集58例就诊于北京协和医院的SAPHO综合征患者,检测患者炎症指标和血清骨钙素、β-CTX浓度,应用独立样本t检验和Pearson相关性分析,比较评估SAPHO综合征患者临床活动性与炎症指标、血清骨钙素以及β-CTX浓度之间的相关性。

结果

SAPHO综合征活动组患者血清β-CTX(0.43±0.20)ng/ml与稳定组(0.23±0.09)ng/ml相比,有显著的升高(t=-4.620,P=0.007);活动组骨钙素(2.7±1.0)μg/L与稳定组(2.4±1.0)μg/L之间差异无统计学意义(t=-1.169,P=0.820)。血清骨钙素与ESR、hsCRP相关性不显著(rESR=0.228,PESR=0.088;rhsCRP=-0.085,PhsCRP=0.528),β-CTX水平与VAS评分(r=0.496,P<0.01)、BASDAI评分(r=0.401,P=0.002)、BASFI评分(t=0.295,P=0.025)存在正相关性,而骨钙素与疼痛评分之间无相关性。

结论

β-CTK与SAPHO综合征疾病活动性呈正相关,提示在SAPHO综合征的骨破坏中,骨吸收的异常更为显著,可以指导临床采取更有针对性的治疗,为SAPHO综合征的治疗方法提供潜在的靶点和评估疗效的指标。

引用本文: 李忱, 张硕, 刘晋河, 等.  SAPHO综合征临床活动性与骨钙素和β异构C末端肽的相关性分析 [J] . 中华风湿病学杂志, 2016, 20(5) : 304-307. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2016.05.004.
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SAPHO综合征是包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎(synovitis,acne,pustulosis, hyperostosisand and osteitis)在内的一组特殊的症候群[1],其主要特征为骨关节损害,伴或不伴有皮肤损害,是一种罕见的疾病[2]。目前其病因不明,有研究表明其与遗传、感染以及免疫存在相关性[3,4,5,6]。针对SAPHO综合征中骨关节损害,目前普遍采用X线片、CT扫描、全身骨扫描或MRI评估受累范围及活动程度[7,8]。近年来学者提出采用血清骨代谢指标可以预测治疗效果[7],特别是反映骨形成的标志物血清骨钙素和反映骨吸收的标志物血清β异构C末端肽(β-isomerized C-terminal telopeptides,β-CTX),但临床上骨代谢指标与临床活动性有怎样的联系,目前还没有相关研究。本研究首次探讨骨代谢指标与SAPHO综合征疾病活动度的相关关系,以期为进一步探究SAPHO综合征骨破坏的病理机制提供临床线索,同时找到潜在的治疗靶点,提供新的治疗思路。

 
 
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