临床护理·内科护理
跨理论模型在中青年无症状高尿酸血症患者饮食习惯干预中的作用
中国实用护理杂志, 2016,32(23) : 1780-1784. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.23.006
摘要
目的

探讨跨理论模型在中青年无症状高尿酸血症患者饮食习惯干预中的作用。

方法

本组患者120例,根据随机数字表法将入选者分为干预组和对照组各60例,干预组共56例患者完成研究,干预组接受跨理论模型分阶段护理干预;对照组共57例患者完成研究,采用常规护理干预。采用自编的患者饮食习惯评估问卷对2组患者进行测评,分别于干预1、3、6个月后比较2组患者饮食习惯及饮食习惯改变在各阶段的变化,以及血尿酸值、总胆固醇值、三酰甘油值、血糖值等的差异。

结果

干预组干预1、3、6个月后啤酒、海鲜、肉类、食用油摄入量低于对照组,水果蔬菜的摄入量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组饮食习惯改变阶段的分布情况优于对照组,干预6个月时干预组处于行动和维持阶段的为53例,对照组为27例,差异有统计学意义(P< 0.01);干预6个月后干预组患者血尿酸值、三酰甘油值分别为(418.01±24.15)μmol/L、(1.52±0.56)mmol/L;明显低于同期对照组的(435.02 ± 26.35)μmol/L、(2.45 ± 0.74)mmol/L,差异有统计学意义(t=-3.47、2.20,P<0.01)。

结论

跨理论模型构建的饮食干预,可有效促进患者改变不良的饮食习惯,提高自我管理能力,并有助于降低血尿酸值,值得推广。

引用本文: 朱清秀, 张玉芬, 邱秀春. 跨理论模型在中青年无症状高尿酸血症患者饮食习惯干预中的作用 [J] . 中国实用护理杂志,2016,32 (23): 1780-1784. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.23.006
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随着人们膳食结构和饮食习惯的改变,无症状高尿酸血症患者(hyperuricemia,HUA)日趋增加。据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患病率相当,沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平[1]。高尿酸血症和痛风总体呈现出高发生率、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的流行趋势。2004年山东沿海调查数据显示,HUA的患病率为23.14%[2]。2005- 2006年对全国9省市(北京、内蒙古、山西等)15 706例35~70岁居民进行调查发现, HUA的患病率为12.08%,其中男性患病率为14.59%,女性患病率为10.21%[3]。鉴于高尿酸与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病密切相关,是这些疾病发生发展的独立危险因素,因此对高尿酸血症患者进行不良饮食习惯的干预,是十分必要的。应用健康行为改变理论建构的行为干预可促进患者改变生活方式[4]。跨理论模型(trans-theoretic model, TTM)是根据行为改变者的需求,在行为改变过程中提供有针对性的行为支持的技术,专门帮助人们改变或建立健康行为的综合性干预模式[5]。它作为综合性行为干预方法,已被广泛用于健康行为改变研究。该理论模型由Prochaska于80年代初提出,它把个体生活方式的改变看作是一个复杂、渐进和连续的过程,其核心结构为阶段性改变模式。本研究运用跨理论模型建构的护理干预,对中青年无症状高尿酸血症患者进行饮食习惯干预,效果满意,现报道如下。

 
 
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