系统检索危重患儿肠内喂养方案相关研究，并提取喂养方案中相关元素。
以危重患儿、肠内营养支持流程、肠内营养实践等为关键词，检索BIOSIS Previews、PubMed、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据资源系统2016年1月31日前相关文献。提取纳入文章基本信息、喂养元素、喂养效果评价指标、喂养方案主导者、喂养方案制定方法等数据。
纳入3份历史对照研究，3份非同期对照，2份队列研究，1份综述和1份质性研究，共10份喂养方案。从中提取营养评估、预估能量、推进速度、喂养不耐受等16个喂养元素。其中所有方案均规定喂养推进速度及喂养不耐受界值。
多数危重症监护室应用肠内喂养方案改善患儿营养状况，但无统一标准，部分喂养元素缺乏证据支持，仍需大量研究进一步探讨。
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危重患儿是营养不良的高发群体，儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit，PICU）内营养不良的发生率为21%~46%[1,2]。疾病变化、液体量限制、喂养中断等原因导致营养摄入不足，患儿的营养状况持续恶化[3]。严重营养不良将影响患儿重要组织器官的恢复，增加感染率[3]，因此，危重症患儿营养支持一直是医护人员关注的重点。目前多项研究指出，PICU应用肠内喂养方案将优化患儿喂养状况，增加能量的摄入，缩短达到全肠道喂养的时间，降低肠外营养的使用比例[4,5]。喂养方案主要包括启动-推进-建立-维持肠内营养全过程，其建立有利于肠内营养从治疗方案成为标准化的护理程序，降低肠内营养在各阶段所面临的障碍，降低喂养中断的发生率，减少医护人员操作的个体差异及喂养过程中多种因素的干扰[6,7,8,9,10]。目前，不同监护室应用肠内喂养方案没有统一标准，因此，本文旨在通过系统对PICU的喂养方案进行文献范畴分析，为本领域建立基于循证的喂养方案框架提供参考，促进儿科危重症领域医护人员肠内营养的实施，现报道如下。
