论著
自制负压引流联合新型水胶敷料治疗重度压力性损伤的临床效果观察
中国实用护理杂志, 2017,33(11) : 810-814. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.11.003
摘要
目的

探讨自制负压引流联合新型水胶敷料(安普贴)对重度压力性损伤的治疗效果。

方法

选取2016年1-8月韶关市粤北人民医院在院的重度压力性损伤患者90例,采用随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B各30例,观察组采用自制负压引流联合安普贴治疗,对照组A单纯采用安普贴治疗,对照组B单纯采用负压封闭引流技术治疗,比较3组重度压力性损伤患者治疗过程中的换药次数、创面愈合时间、换药总费用。

结果

观察组、对照组A、对照组B的创伤愈合时间分别为(24.10 ± 2.12)、(33.26 ± 1.71)、(27.87 ± 1.95)d,换药次数分别为(5.52 ± 0.96)、(35.84 ± 1.81)、(7.23 ± 1.09)次,换药费用分别为(629.95 ± 28.10)、(1 354.29 ± 301.63)、(10 825.38 ± 1 678.21)元,3组比较差异有统计学意义(F=175.961、5 017.527、1 029.377,均P<0.01),观察组创面愈合时间、换药次数、换药费用均低于对照组A和对照组B。

结论

自制负压引流联合安普贴治疗重度压力性损伤能明显减少换药次数,缩短创面愈合时间,减轻患者经济负担,值得在临床推广使用。

引用本文: 胡碧花, 何玉珍, 李慧, 等.  自制负压引流联合新型水胶敷料治疗重度压力性损伤的临床效果观察 [J] . 中国实用护理杂志,2017,33 (11): 810-814. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.11.003
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美国国家压疮咨询委员会(National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP)2016年4月把压疮定义为压力性损伤[1],是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。损伤是由于剧烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症及软组织情况的影响,在老年病房、矫形科病房、创伤病房、神经内科病房、重症监护病房、家庭病房和老人院中高发[2,3]。大于1%的荷兰卫生保健经费被用于压疮的防治及支付因压疮所致的住院费用;而美国的压疮费用每年达10亿美元[4,5],国内未见权威机构对国内压疮治疗防护的费用进行报道。蒋琪霞等[6]的调研显示,国内综合性医院成人压疮现患率为1.579%,Ⅲ级、Ⅳ级压疮现患率为0.443%。我国国家卫生和计划生育委员会在等级医院评审和质量年检中也将压疮作为衡量护理质量的标准之一,将发生压疮视为未提供一个符合标准的护理行为的证据[7]。且重度压疮因其损伤重、治疗难度大,是护理的一个棘手问题[8],目前主要治疗采用水胶敷料(安普贴等)新型敷料,但也有人报道采用蜂蜜、双料喉风散等治疗均有成效[9,10,11]。为寻求最经济简单、有效、治愈时间短的治疗方法,本研究组采用自制负压引流联合安普贴治疗在韶关市粤北人民医院住院的重度压力性损伤患者,取得良好成效,现报道如下。

 
 
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