探索晚期胰腺癌不能手术患者其照顾者在照护过程中的真实负担体验和感受。
采取目的抽样和便利取样法,对2016年1–6月天津医科大学肿瘤医院晚期胰腺癌不能手术患者的9名照顾者采取现象学研究中的深入访谈法,采用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。
通过资料分析最终得出有关照顾者负担体验的5个主题:心理负担,生理负担,缺乏知识和情感、经济支持系统,对个人生活的挑战,疾病告知及临终决策的负担。
胰腺癌患者照顾者在照顾过程中承担了心理、生理、个人生活等负担,并不同程度的缺少知识和情感、经济支持,呼吁医护人员积极关注照顾者, 帮助他们解决照护过程中困难, 并为其提供科学、有效的护理干预。
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最新世界癌症报告显示,2012年全世界有1 400万新癌症病例,死亡人数达820万,中国新增及死亡癌症病例居全球之首[1]。胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,由于其无特异性的临床症状和体征,位置深且隐蔽,恶性程度高、侵袭性强,早期即可有淋巴结和远处脏器转移,绝大多数胰腺癌患者就诊时已属晚期[2],而失去手术根治机会。据文献显示晚期胰腺癌手术切除率在10%左右[3],5年生存率仅为1 %~5 %[4]。严重的疾病症状和进展迅速的病程,不仅会影响患者的生命[5],也会对患者和照顾者带来巨大的心理和精神冲击。在照顾癌症患者过程中,照顾者普遍存在不同程度的照顾负荷[6],其不仅会降低照顾者自身生命质量,还会影响照顾质量进而降低患者的生命质量[7]。为了更好地挖掘晚期胰腺癌不能手术患者照顾者负担的具体内容,本研究采用质性研究的方法,探索照顾者的真实体验,以期为对胰腺癌照顾者采取针对性的护理措施提供理论依据,现报道如下。