了解临床护士护理交接班水平及影响因素,为提高临床护士的护理交接班水平提供依据。
采用方便抽样法抽取505名天津市5所三级甲等医院护士,运用护理交接班评价量表、组织支持感量表、一般自我效能感量表、工作倦怠感量表和工作压力源量表进行调查。
护理交接班处于较高水平(6.35 ± 0.74)分,各维度得分情况信息质量(6.39 ± 0.89)分,互动和支持(6.23 ± 0.88)分,效率(6.43 ± 0.69)分。最高学历对于交接班水平的4个维度均有显著影响(F=31.97~53.65,P<0.01)。组织支持感、一般自我效能感正向影响临床护士护理交接班水平(r=0.263、0.139,P<0.01),工作压力源、工作倦怠感负向影响临床护士护理交接班水平(r= -0.270、-0.257,P<0.01)。
医院护理管理者应重视护士交接班水平的提高,给予临床护士加强技术拓展培训及进阶培训等扩充知识和技能的机会,从组织层面给予护士足够的支持,提升其自我效能感,帮助护士减轻工作压力,降低倦怠感受,从而提升护理交接班水平。
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护理交接班是护理工作中承上启下的重要一环,也是护理安全和护理质量管理中极其重要的一部分[1,2]。良好的护理交接班水平是保护患者生命安全、恢复健康的保证[3],同时高水平的护理交接班能够促进护理质量的提高,确保患者在院期间享有优质的护理服务[4]。国外学者Anderson等[5]研究表明,护理交接班的连续性和准确性是及时发现护理问题的关键,高水平的护理交接班对于护理工作的顺利开展,高效完成至关重要。国内学者靳立巾等[6]也表明,如若交接班过程出现问题,则会直接影响患者康复,造成不可弥补的损失。由于现代医学知识的快速发展,医疗纠纷的增多,工作节奏紧张以及护理人员晋升、考核等要求,使得护士的工作压力较大,工作倦怠感较高,在交接班过程中难以全身心投入[7]。有研究显示,组织给予员工的支持感会让员工愿意为组织付出,从而提升工作效率[8]。护士在工作中较高的自我效能认知,有利于其养成良好的工作习惯,从而很大程度上提升护理工作水平[9]。目前国内对于护理交接班工作方面的研究主要侧重于改变交接班方式[10],提升交接班质量[11],相对缺少护理交接班水平的量性研究,对于护理交接班水平的影响因素也不甚明确。因此,本研究旨在利用护理交接班评价量表,调查我国临床护士护理交接班水平,从外部影响因素——组织支持感、工作压力源,以及内部影响因素——护理人员一般资料、一般自我效能感、工作倦怠感等方面来探究护理交接班水平的影响因素,为提高临床护士的护理交接班水平提供依据,现报道如下。