临床护理·内科护理
集束化护理在脑卒中吞咽功能障碍患者鼻肠管管理中的应用
中国实用护理杂志, 2018,34(26) : 2017-2021. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.26.004
摘要
目的

研究集束化护理对脑卒中吞咽障碍患者鼻肠管的实施效果。

方法

选择2016年8月至2017年6月在山东省千佛山医院神经内科住院的留置鼻肠管的脑卒中伴吞咽功能障碍患者102例为研究对象。采用随机数字表法,将上述患者分为试验组和对照组各51例,分别给予集束化护理和常规鼻肠管护理。对2组一次置管成功率、留置鼻肠管并发症、住院天数和费用以及患者满意度等方面进行比较。

结果

试验组的一次置管成功率78.4%(40/51),显著高于对照组的54.9%(28/51),差异有统计学意义(χ2= 6.353,P<0.05);留置鼻肠管并发症,包括非计划拔管、反流误吸、管饲相关性腹泻方面的发生率分别为9.8%(5/51)、17.6%(9/51)、11.8%(6/51),均明显低于对照组的37.3%(19/51)、41.2%(21/51)、31.4%(16/51),差异有统计学意义(χ2= 10.679、6.800、5.795);住院天数和住院费用分别为(11.0 ± 2.5)d、(9 645.35 ± 193.30)元,明显低于对照组的(17.0 ± 4.2)d、(12 523.79 ± 190.28)元,差异有统计学意义(t= 8.767、10.612,P<0.01),患者满意度为90.2%(46/51),显著高于对照组的68.6%(35/51),差异有统计学意义(χ2= 7.256,P<0.01)。

结论

对脑卒中吞咽功能障碍患者实施鼻肠管集束化护理,可有效增加一次置管成功率,减少留置鼻肠管并发症的发生,可能因此有效降低患者吸入性肺炎的发生。此外,集束化护理可明显降低患者医疗负担,缩短住院时间,提高患者生命质量。

引用本文: 韩梅, 薛秀娟, 邓传耀, 等.  集束化护理在脑卒中吞咽功能障碍患者鼻肠管管理中的应用 [J] . 中国实用护理杂志,2018,34 (26): 2017-2021. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.26.004
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

脑卒中是一类因脑部缺血造成脑细胞死亡的常见脑血管疾病。目前,在全球范围内10%的死亡因素是脑卒中,可能很快成为全世界最常见的死亡原因。吞咽功能障碍是脑卒中患者的一种常见症状[1]。为保证患者营养支持,及时开展肠内营养成为患者综合治疗的必要手段。较胃管相比,鼻肠管在降低反流与误吸方面更有优势,然而,在鼻肠管使用中,相关并发症亦有报道,主要包括管道移位、堵塞、鼻咽部黏膜损伤、溃疡形成、咽喉肿痛等情况[2,3]。集束化护理(care bundles)是基于循证医学理论,将一系列已知有效、科学的护理方法并为一体的一种干预手段,以确保提供最佳的护理过程,减少风险事件的发生,提高治疗效果[4]。目前,集束化护理在国外的研究与应用已经趋于成熟,而在我们国内对于其相关研究却还是处于起步的阶段,且仍然需要进一步的探索与研究。为此本研究将探讨集束化护理在脑卒中伴吞咽功能障碍鼻肠管留置患者中的应用效果,为临床护理提供依据,现报道如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词