论著
国际联合委员会理念指导下症状性颈内动脉闭塞介入开通术围手术期的护理模式优化研究
中国实用护理杂志, 2018,34(27) : 2081-2085. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.27.001
摘要
目的

探讨基于国际联合委员会(JCI)理念指导下的围手术期护理对行介入开通术的症状性颈内动脉闭塞患者的影响。

方法

回顾性分析2016年1月至2018年2月天津市第一中心医院收治的行介入开通术的症状性颈内动脉闭塞90例患者的临床病例资料,将2016年1月至2017年1月接受常规护理的40例患者设为对照组,2017年2月至2018年2月接受基于JCI理念指导下护理的50例患者设为观察组。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者术前1 h及术后48 h的焦虑情绪进行评价,对比术后拔管时间及住院时间,并比较并发症发生情况及患者配合度。

结果

观察组术前1 h及术后48 h的HAMD评分分别为(26.58 ± 5.79)、(17.41 ± 4.18)分,对照组分别为(29.75 ± 5.21)、(22.26 ± 4.64)分,2组组内术后48 h与术前1 h比较差异均有统计学意义(t=9.080、6.790,均P<0.01),2组比较差异有统计学意义(t=2.697、5.208,均P<0.01);观察组术后拔管时间及住院时间分别为(3.81 ± 0.62)、(12.97 ± 3.65)d,对照组分别为(4.39 ± 0.71)、(16.18 ± 3.54)d,2组比较差异有统计学意义(t=4.134、4.201,均P<0.01);观察组总并发症发生率为18.00%(9/50),对照组总并发症发生率为40.00%(16/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.361,P<0.05);观察组配合良好率为76.00%(38/50),对照组配合良好率为55.00%(22/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.410,P<0.05)。

结论

基于JCI理念指导下的围手术期护理可缓解症状性颈内动脉闭塞介入开通术患者焦虑情绪,缩短术后恢复时间,并可减少并发症发生及提高患者配合度。

引用本文: 许俭, 齐华英, 刘迪, 等.  国际联合委员会理念指导下症状性颈内动脉闭塞介入开通术围手术期的护理模式优化研究 [J] . 中国实用护理杂志,2018,34 (27): 2081-2085. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.27.001
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症状性颈内动脉闭塞是神经内科常见疾病,可表现为单眼一过性黑朦、Horner征、永久性失明,有时可伴对侧偏瘫、同向性偏盲或偏深感觉障碍等,其极大地增加了脑卒中发病风险,严重影响患者生命质量[1]。介入开通术治疗症状性颈内动脉闭塞患者效果显著,但围手术期护理至关重要[2]。常规护理能够满足患者基本护理需求,但常出现护理遗漏等,不利于病情恢复[3]。国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,其理念是最大限度地实现可达到标准,以患者为中心而制定相应政策、制度及流程,以为患者提供优质、周到而标准的服务,基于JCI理念指导下的护理是指围绕患者展开各项护理操作的一种护理模式,可促使护理规范化及标准化[4]。本研究特给予行介入开通术治疗的症状性颈内动脉闭塞患者基于JCI理念指导下的围手术期护理,并与常规护理进行对照,观察相关指标,探讨其应用效果,以为临床提供参考,现报道如下。

 
 
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