临床护理·外科护理
老年外科患者衰弱状态与术后并发症的相关研究
中国实用护理杂志, 2019,35(6) : 426-429. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.06.006
摘要
目的

探讨我国老年外科患者衰弱状态与术后并发症发生的关联,明确衰弱对于老年手术患者的临床实用价值。

方法

选择2016年11月至2017年11月行手术治疗的老年患者245例作为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型定义评估工具、风险因素调查表收集患者的人口学资料、衰弱状态及潜在的风险因素,结局指标为患者住院期间并发症的发生。单因素统计分析采用t检验、χ2检验或秩和检验;多因素分析采用Logistic回归分析。

结果

老年外科手术患者术后并发症的发生率为25.71%,衰弱患者更容易发生术后并发症(χ2=51.385,P<0.01);在校正年龄、日常生活能力、麻醉分级、白蛋白、血红蛋白等混杂因素后,衰弱仍然是术后并发症发生的预测因素,OR=10.978,95%CI=4.651~25.906(P<0.01)。手术时间及麻醉分级也会影响术后并发症的发生。

结论

老年人衰弱状态与术后并发症的发生显著相关,应在术前及时筛查出高危人群,并予以干预,以避免老年患者术后并发症的发生。

引用本文: 李秋萍, 韩斌如. 老年外科患者衰弱状态与术后并发症的相关研究 [J] . 中国实用护理杂志,2019,35 (6): 426-429. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.06.006
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世界卫生组织指出衰弱是影响老年人健康老龄化的一项重要指标[1],衰弱是以躯体衰弱为特点,表现为力量和耐力下降,及多系统生理储备量下降、内环境紊乱,对失能、死亡等不良健康结局易感性增加的一种临床综合征[2]。随着人类预期寿命不断延长,人口老龄化成为严峻问题,衰弱的发生率也逐渐增长,研究表明我国老年人衰弱发生率为13.1%[3]。近期研究显示衰弱评估与老年外科手术患者术后并发症、死亡等不良健康结局密切相关[4]。衰弱老年人由于机体功能严重衰退,面临手术等应激事件后较易出现不良结局,若在术前能准确识别高危患者,并及时给予干预,则能在一定程度上改善患者预后,进一步地帮助老年人维持功能状态和提升生命质量。但衰弱的研究在我国还处于起步阶段,其在我国老年外科手术中应用的效果尚不明确。因此,本研究旨在探讨我国老年外科患者衰弱状态与术后并发症发生的关联,明确衰弱对于老年手术患者的实际价值,为临床围手术期护理实践提供依据,现报道如下。

 
 
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