临床护理·外科护理
全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响分析
中国实用护理杂志, 2019,35(14) : 1075-1078. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.14.008
摘要
目的

探讨全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响。

方法

选取2017年1月至2018年7月于四川省宜宾市第二人民医院行全身麻醉手术治疗的120例胸腔镜肺手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各60例,对照组在苏醒期时给予常规护理,观察组在对照组的护理基础上给予保温护理,比较2组患者术中不同时间段体温、应激反应指标及术后复苏情况。

结果

手术开始30、60 min及手术结束时,观察组体温分别为(36.39 ± 0.34)、(36.50 ± 0.38)、(36.56 ± 0.38)℃,对照组分别为(35.49 ± 0.31)、(35.63 ± 0.41)、(36.17 ± 0.52)℃,2组比较差异有统计学意义(t=15.15、12.01、4.69,P<0.05)。手术开始30、60 min及手术结束时观察组去甲肾上腺素(NE)分别为(279.3 ± 87.4)、(321.5 ± 110.6)、(363.5 ± 108.2)ng/L,肾上腺素(E)分别为(342.5 ± 81.6)、(320.2 ± 59.4)、(169.4 ± 54.2)ng/L;对照组NE分别为(244.8 ± 87.5)、(390.8 ± 98.6)、(469.7 ± 97.7)ng/L,E分别为(129.5 ± 39.6)、(187.0 ± 51.3)、(327.6 ± 68.9)ng/L,2组比较差异有统计学意义(t=2.161~18.190,P<0.05);观察组手术时间、术后PACU滞留时间、意识完全恢复以及拔除气管导管时间分别为(65.93 ± 21.94)、(32.85 ± 3.22)、(18.60 ± 5.26)、(24.19 ± 6.73)min,对照组分别为(87.52 ± 18.42)、(50.06 ± 4.27)、(26.54 ± 4.81)、(32.40 ± 8.05)min,2组比较差异有统计学意义(t=5.838~24.927,P<0.05)。

结论

全麻苏醒期保温护理可有效改善全麻胸腔镜肺手术患者苏醒质量,降低手术应激状况,值得在临床推广。

引用本文: 周鸿志, 杨朝坤, 周正容. 全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响分析 [J] . 中国实用护理杂志,2019,35 (14): 1075-1078. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.14.008
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全身麻醉是临床手术治疗中经常使用的一种麻醉方法,多用于手术范围大、耗时长的大型手术中[1]。近年来随着医学事业的发展,全麻患者体温调节中枢受到抑制,加上身体长时间暴露于体外,术中使用低温冲洗液以及注输液体温度较低等因素极易出现低体温现象[2]。高金莲和曲海芹[3]报道,全身麻醉患者在手术过程中约50%会出现低体温,通常低36℃,低体温会降低患者组织供氧,影响麻醉药物代谢、凝血功能,影响患者麻醉后的苏醒质量,因此,如何通过相关护理预防全麻术中低体温发生,缓解手术应激反应成为临床探讨热点[4],但目前对全麻患者恢复期(术后)及应激状况的影响尚缺乏临床研究。在本次研究中,我院对120例全麻胸腔镜手术患者分别采用常规护理与手术室麻醉期保温护理,重点分析手术室保温护理对全麻苏醒期胸腔镜手术患者的麻醉及应激状况影响,现报道如下。

 
 
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