临床护理·外科护理
细节化护理在重症颅脑损伤患者行肠内营养治疗中的应用
中国实用护理杂志, 2019,35(15) : 1151-1154. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.15.007
摘要
目的

分析重症颅脑损伤者行肠内营养治疗中细节化护理的实施效果。

方法

选取解放军总医院重症医学科收治的96例重症颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。2组均实施肠内营养,治疗期间对照组实施常规护理,观察组实施细节化护理,比较2组护理效果。

结果

观察组腹胀或便秘、腹泻发生率为4.17%(2/48)、2.08%(1/48),均明显低于对照组的16.67%(8/48)、16.67%(8/48),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.019、4.414,P<0.05),就诊后14 d测定,观察组患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分(9.45 ± 1.42)分,明显高于对照组的(7.19 ± 1.36)分,差异有统计学意义(t=7.963,P<0.01)。入院14 d比较,观察组血清总蛋白(62.67 ± 3.69)g/L、血清白蛋白(35.56 ± 2.08)g/L、外周淋巴细胞计数水平(1.68 ± 0.15)×109,均明显高于对照组的(59.15 ± 3.55)g/L、(31.62 ± 2.17)g/L、(1.49 ± 0.26)×109,差异有统计学意义(t=4.763、9.081、4.385,P<0.01)。

结论

为重症颅脑损伤患者实施肠内营养治疗期间,提供细节化护理有助于减少相关并发症,改善患者病情程度,且有助于改善机体营养状态。

引用本文: 张磊, 张钦铃, 聂雪, 等.  细节化护理在重症颅脑损伤患者行肠内营养治疗中的应用 [J] . 中国实用护理杂志,2019,35 (15): 1151-1154. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.15.007
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重症颅脑损伤是在继发性或原发性病因下造成的重度颅脑受损,此类患者机体常处于高代谢、高分解状态,且表现为负氮平衡,同时患者有颅内压升高、意识障碍等症状[1],部分合并偏瘫、胃黏膜损伤等并发症,患者在伤后不可正常饮食[2],需通过早期肠内营养来提供机体生理代谢所需的能量,并为神经功能恢复创造条件,尤其是对于陷入昏迷的重症颅脑损伤患者而言,肠内营养更是十分必要的治疗方法[3]。然而,在为重症颅脑损伤患者实施肠内营养治疗时,也可能引发相关并发症,如误吸、腹泻等[4],这些并发症会导致病情加重,影响患者康复[5],需要适时有效的临床护理来减少并发症,帮助患者顺利渡过恢复期。我科近年来在为重症颅脑损伤患者实施肠内营养治疗时,为其实施细节化护理干预,效果十分突出,现报道如下。

 
 
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