论著
先天性肛门直肠畸形儿童生存质量影响因素研究
国际儿科学杂志, 2016,43(4) : 311-316. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2016.04.013
摘要
目的

分析影响先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)儿童术后生存质量(quality of life,QOL)的相关因素,为进一步制定综合性干预措施提供依据,以提高ARM患儿的QOL。

方法

用中文版PedsQL™4.0量表,对100例2岁和5岁ARM的儿童进行问卷调查,计算QOL总分及各维度得分,采用单因素及多因素分析QOL的影响因素。

结果

2岁ARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和家庭居住地对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P<0.05);5岁ARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和母亲文化程度对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P<0.05)。2岁ARM患儿QOL多元逐步回归分析结果显示:家庭居住地和排便障碍是影响ARM儿童生理功能得分的主要因素(P<0.05),排便障碍是影响社交功能得分的主要因素(P<0.05),排便障碍和家庭居住地是影响QOL总分的主要因素(P<0.05);5岁ARM患儿QOL多元逐步回归分析结果显示:母亲职业和临床分型是影响ARM儿童生理功能得分的主要因素(P<0.05),排便障碍是影响情感功能得分的主要因素(P<0.05),临床分型和排便障碍是影响社交功能得分的主要因素(P<0.05),母亲职业是影响学校表现的主要因素(P<0.05),排便障碍和临床分型是影响QOL总分的主要因素(P<0.05)。

结论

2岁ARM患儿的QOL受到家庭居住地和排便障碍的影响,5岁ARM患儿的QOL受到母亲职业、临床分型和排便障碍的影响,应针对这些影响因素给予积极干预,从而提高患儿的QOL。

引用本文: 鲁玉姣, 钟燕, 康如彤, 等.  先天性肛门直肠畸形儿童生存质量影响因素研究 [J] . 国际儿科学杂志, 2016, 43(4) : 311-316. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2016.04.013.
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先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)是小儿外科中最常见的先天性消化道畸形,有研究表明其发病率在新生儿中约为1/5 000~1/1 500,病因尚不清楚[1]。其发生可能与遗传、环境、妊娠期病毒感染、化学物质等有关[2,3]。手术治疗为目前最有效的治疗方式,但术后易遗留污便、大便失禁、便秘等不同程度的排便功能障碍,影响患儿的日常、社会活动和心理健康,甚至持续至成年,影响其工作和性生活,给患儿、家庭以及社会带来了沉重的负担[4]。生存质量(quality of life,QOL)问题受到人们的广泛关注并成为研究热点。QOL是由个体或群体所感受到的躯体、心理以及社会各方面生活适应状态的一种综合测量,是对健康的多维度评价,能够全面反映人体的健康水平[5,6]。大量研究表明某些疾病的QOL与患儿的个人因素、家庭因素等有关[7,8,9,10]。但是,目前针对ARM患儿QOL影响因素的研究甚少。本文旨在探讨影响2岁和5岁ARM患儿QOL的相关因素,为进一步制定综合性干预措施提供依据,从而提高ARM患儿的QOL。

 
 
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