儿童哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)都是常见的慢性呼吸道疾病。有研究表明哮喘不仅会降低患儿的肺功能,而且会增加其在成年后患有COPD的风险,因此儿童哮喘也成为了COPD患病的危险因素之一。国外已有研究在流行病学、肺功能和分子机制等方面,探索儿童时期哮喘患者和成年后其COPD患病率之间的关系。该文就儿童哮喘患者随访至成年后其COPD的患病率进行综述,深入研究两者之间的内在联系。
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哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)虽然都是慢性气道炎症性疾病,但是是两种不同的疾病。哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,常出现喘息、胸闷、咳嗽等呼吸道症状,并伴有可逆性气流受限;COPD,即慢性阻塞性肺疾病,是一种在成人常见的肺部疾病,以持续性气流受限为特点,与气道的慢性炎症反应有关。但早在19世纪60年代,就有学者提出了"荷兰假说",认为哮喘和COPD可能是同一种疾病,两者的危险因素均集中于基因和环境等方面。只是时间和环境暴露因素的不同,使他们的临床表现不同[1],因此探索两者之间的关系也成为学者们的研究热点之一。儿童时期是肺部生长发育最重要的时期,儿童时期肺功能的下降可能会对患儿成年后的肺功能产生深远的影响。国外有研究表明一些哮喘患儿会发生肺功能的降低[2],而降低的肺功能会进一步增加COPD患病的风险。本文将对这两种疾病在流行病学、发病机制等方面的相关性作一综述。