比较抗酿酒酵母抗体(ASCA)在糖尿病酮症酸中毒患者和健康人群之间的表达差异。
选择144例糖尿病酮症酸中毒患者(肠道疾病已被排除在外)和50名健康者作为研究对象，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)的表达情况。
与健康对照组相比，在糖尿病酮症酸中毒患者中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)表达的频率显著升高，分别为4.0%、31.3%，P<0.05。与儿童组相比较，ASCA在成人糖尿病酮症酸中毒患者中均显示出更高频率的表达(64%比36.4%，P<0.001)。在所有糖尿病酮症酸中毒患者中，ASCA在成年女性中的表达高于成年男性(29.2%比26.3%，P＝0.04)，女童高于男童(20.5%比15.9%，P＝0.028)。ASCA在成年女性中的表达率显著高于女童(33%比20.5%，P＝0.03)，成人男性明显高于男童(31%比15.9%，P＝0.035)，而且IgA抗体的频率在成年男性显著高于男童(13%比4.5%，P＝0.015)。(13%和4.5%，P＝0.015)．
与健康者相比，糖尿病酮症酸中毒患者有着高频率的ASCA表达，并且女性高于男性，成人高于儿童。
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糖尿病酮症酸中毒是急诊科最常见的急危重症之一，它可以导致脑水肿、肾功衰竭、急性呼吸窘迫综合征[1]等严重并发症，其通常因感染、治疗不当等原因而急性起病，病情凶险[2]。通常认为，1型糖尿病最易发生酮症酸中毒，原因是其胰岛β细胞的自身免疫性损伤[3]。而肠道被认为是人体最大的免疫器官，它包括了人体绝大多数的淋巴样组织(85%)及淋巴细胞(90%)。一般情况下，机体的肠免疫系统处于低反应性状态，但当其局部微环境改变或者微生物入侵时，其免疫耐受状态被打破，肠免疫系统便可对外来的食物或微生物抗原产生免疫应答，继而影响整个机体的免疫稳定状态[4]。抗酿酒酵母抗体(ASCA)目前被认为是慢性炎症性肠道疾病的特异性抗体，尤其在溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断中，其在克罗恩病中的特异性高达97%，酶联免疫吸附法(ELISA)可对其表达水平进行较灵敏及客观的检测[5]。本研究旨在探讨肠道炎症免疫反应在糖尿病酮症酸中毒中所起的作用，从而为临床治疗糖尿酮症酸中毒开辟新的治疗角度。
