综述
重症肌无力的免疫修饰治疗
国际免疫学杂志, 2020,43(1) : 98-102. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2020.01.019
摘要

重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体抗体介导累及神经-肌肉接头的自身免疫疾病。免疫修饰治疗可明显减少重症肌无力患者病死率并提升社会生活质量,但可用免疫抑制剂品种多样且均有剂量相关性的不良反应。目前国内外研究者对符合重症肌无力的免疫抑制剂选取、具体使用方法等问题尚无确切定论,因此有必要对重症肌无力常用免疫修饰治疗的临床应用进行综述,为临床医师在重症肌无力个体化免疫修饰治疗方面提供参考。

引用本文: 张宁, 汤旎, 张晓燕, 等.  重症肌无力的免疫修饰治疗 [J] . 国际免疫学杂志, 2020, 43(1) : 98-102. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2020.01.019.
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重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种主要由乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体介导的自身免疫疾病,累及神经-肌肉接头,以波动性骨骼肌无力、易疲劳为特点。MG可根据临床疾病严重程度分为眼肌型、全身型,约20%的病例为眼肌型,出现单纯的眼部肌无力症状导致上睑下垂或复视,其余病例为全身型[1]。目前,MG的治疗主要有症状治疗(抑制乙酰胆碱酯酶)、急性期治疗(静脉输注丙种球蛋白、血浆置换)、免疫修饰治疗(免疫抑制剂)、外科治疗(胸腺切除术)等。免疫修饰治疗可明显减少MG患者病死率并提升社会生活质量,但可用免疫抑制剂品种多样且均有剂量相关性的不良反应,然而目前为止国内外研究者对符合MG的免疫抑制剂选取、具体使用方法等问题尚无确切定论。现就MG常用免疫修饰治疗的临床应用进行综述,为临床医师在个体化免疫修饰治疗方面提供参考。

 
 
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