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民和县位于青海省东部，历史上属碘缺乏病高发区，又是饮水型氟中毒轻病区。自1995年推广全民普遍食盐加碘为主的综合防治措施和2005年陆续将降氟改水工程纳入农村饮水安全工程以来，民和县碘缺乏病和饮水型氟中毒病情得到了有效控制。为了进一步了解民和县碘缺乏病和饮水型氟中毒防治现状，现将2015年民和县碘缺乏病及饮水型氟中毒监测结果报道如下。
调查资料来源于民和县碘缺乏病及饮水型氟中毒防治"十二五"终期考核评估资料。
在民和县按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇），在每个乡（镇）抽取4个村，在每个村采集居民家中食盐样15份，检测盐碘含量；抽检乡（镇）小学60名8~ 10岁儿童和所在乡（镇）20名孕妇尿样，检测尿碘含量。
调查民和县69个饮水型氟中毒病区村改水情况，并检测已改水村的水氟含量，同时调查已改水村的8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况。
盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法碘的测定方法》（GB/T 13025.7-2012）；尿碘测定采用《尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）；水氟测定采用《水中氟化物的测定离子选择电极法》（WS/T 89-1996）。
按照《重点地方病控制和消除评价办法》（国卫疾控发[2014]79号）进行判定。
应用Excel 2010软件录入数据并进行分析。
共检测盐样300份，碘盐覆盖率为99.00%（297/300），合格碘盐食用率为95.67%（287/300）。
共采集儿童尿样300份，尿碘中位数为170.7 μg/L，< 50 μg/L的占1.33%（4/300），≥300 μg/L的占9.33%（28/300）。
共采集孕妇尿样100份，尿碘中位数为155.7 μg/L，< 150 μg/L的占46.00%（46/100），150~ 249μg/L的占38.00%（38/100），≥250 μg/L的占16.00%（16/100）。
在69个病区村中，有68个村落实改水降氟措施，改水率为98.55%（68/69），改水工程正常运转率为100.00%（68/68）；有5个村水氟含量超标，超标率为7.35%（5/68）。
共对改水工程运行正常且水氟合格的63个病区村2 212名8~ 12岁儿童以及水氟超标的5个病区村120名8~ 12岁儿童进行氟斑牙患病率调查，儿童氟斑牙检出率> 30%的村占29.41%（20/68）。
居民户合格碘盐食用率（> 90%）被确定为我国碘缺乏病消除标准的重要指标之一，同时也是我国碘缺乏病监测的一线指标，2015年民和县合格碘盐食用率达到90%以上。尿碘是碘缺乏病重要监测指标，民和县2015年8~ 10岁儿童尿碘中位数为170.7 μg/L，且尿碘< 50 μg/L的比例未超过20%；孕妇尿碘中位数为155.7 μg/L，儿童和孕妇尿碘处于碘适宜水平。综上所述，"十二五"期间民和县达到实现消除碘缺乏病目标。
2015年民和县改水工程正常运转率为100.00%，表明其存在的较大比例间歇运转降氟改水工程的现象已得到改善，与全国降氟改水工程正常运转率大部分在80%以上相符合。同时，民和县7.35%的改水工程水氟含量超标，并且8~ 12岁儿童氟斑牙检出率> 30%的村数占29.41%，故民和县"十二五"期间未达到饮水型氟中毒控制标准。
针对上述监测结果，提出以下防治建议：①由于自然环境缺碘不会改变，消除碘缺乏病工作必须长期、有效地坚持下去；②加强改水工程的后期管理和维护，对水氟回升工程及时进行处理，确保改水工程发挥最大的防病效果；③在病区积极开展宣传教育，使病区居民远离高氟水的危害。
利益冲突：无
