临床医学
210例布鲁菌病患者的造血系统损害分析
中华地方病学杂志, 2018,37(9) : 765-768. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2018.09.018
摘要
目的

分析布鲁菌病(以下简称布病)患者血液系统损害与脾肿大的关系及布病对肝脏功能的影响。

方法

采用资料回顾性方法,收集2005 - 2016年于哈尔滨医科大学附属第一医院感染科确诊的210例布病患者的血液系统损害情况资料,同时收集入选患者肝功、铁蛋白、D-二聚体与腹部彩超的检查结果。根据患者脾肿大与否分为脾肿大组与非肿大组,分析脾肿大与否对造血系统的影响。

结果

在入选的210例患者中,脾肿大组101例,非脾肿大组109例;男性170例(80.95%),女性40例(19.05%);发病年龄(39.65 ± 10.79)岁;存在血液系统异常的共103例(49.05%);脾肿大组存在血液系统损害的为58例,非脾肿大组存在血液系统损害的为45例,两组比较差异有统计学意义(χ2= 5.465,P < 0.05);伴转氨酶升高的患者为151例(71.90%),但转氨酶升高在不同年龄段的分布差异无统计学意义(χ2= 10.192,P > 0.05);出现铁蛋白升高的为26例(12.38%),D-二聚体升高的为22例(10.48%)。脾肿大伴转氨酶升高的患者共93例,非脾肿大伴转氨酶升高的患者共58例,两组间比较差异有统计学意义(χ2= 39.204,P < 0.05)。

结论

布病可引起血液系统损害,可能是由脾脏肿大造成的;布病患者多伴有转氨酶升高。

引用本文: 张虹, 赵艳秋, 范圣瑾. 210例布鲁菌病患者的造血系统损害分析 [J] . 中华地方病学杂志, 2018, 37(9) : 765-768. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2018.09.018.
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布鲁菌病(简称布病)是由布鲁菌(Brucella)通过皮肤黏膜、消化道、呼吸道等多种传播途径侵入机体引起的人畜共患性传染病[1]。布病的主要传染源为病畜(牛、羊、猪等),最重要的传播途径是人与病畜的接触[2]。布鲁菌进入人体后被吞噬细胞吞噬,但其中有些病原菌并未被杀灭,进而侵入附近的淋巴结内繁殖,经1 ~ 30 d的潜伏期后进入血液,散布周身。布鲁菌主要侵入网状内皮细胞比较丰富的组织或器官,如肝、脾、骨髓、淋巴结、子宫、胎膜、乳腺、睾丸、关节囊等。布鲁菌可引起血液系统的损害,如白细胞减少、贫血、血小板减少,甚至全血细胞减少、弥散性血管内凝血等。但因布鲁菌引起的上述疾病临床上不常见,易造成误诊、误治。国内对布病造血系统损害的系统研究及报道少见,故作者回顾性分析了哈尔滨医科大学附属第一医院诊断的布病患者的血液系统损害情况及血液系统损害与脾肿大的关系,同时对布病患者的年龄分布、造成的肝功能异常、铁蛋白与D-二聚体的升高进行了统计分析,现报道如下。

 
 
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