饮食、营养与内分泌疾病
妊娠早期妇女碘营养与甲状腺功能异常现况研究
中华内分泌代谢杂志, 2014,30(07) : 553-557. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2014.07.003
摘要

目的 调查杭州市妊娠早期妇女甲状腺疾病患病情况,进一步探讨妊娠早期妇女开展甲状腺功能筛查的必要性.方法 将至各调查点进行检查的妊娠早期(妊娠0~13周)1 165例妇女作为研究对象,收集其家庭食用盐、空腹晨尿及静脉血,分别采用硫代硫酸钠直接滴定法测定食用盐碘含量,酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果 杭州市妊娠早期妇女尿碘中位数为135.2μg/L,仅有26.7%的人处于碘适宜水平,城市和农村之间尿碘中位数及频率分布差异无统计学意义(P>0.05);TPOAb阴性的妊娠早期妇女TSH、FT4异常率分别6.8% (71/1 039)、8.9%(92/1 039),且农村妊娠早期妇女的TSH、FT4的异常率均高于城市(P=0.035和P=0.001);杭州市妊娠早期妇女临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲减及低甲状腺素血症的患病率分别为0.3%(3/1 165)、2.0%(23/1 165)、4.8%(56/1 165),且农村妊娠早期妇女的低甲状腺素血症的患病率明显高于城市(6.1%对3.5%,P=0.040);TPOAb阳性率为9.9%(114/1 153),TPOAb阳性妊娠早期妇女TSH易发生异常,其高于参考值上限的比例(6.1%)明显高于阴性组(1.7%),发生亚临床甲减的危险性是阴性组的3.34倍(95% CI 1.29~8.65).结论 经济欠发达的农村及TPOAb阳性的妊娠早期妇女更易出现甲状腺功能异常,应重点对这部分人群开展甲状腺功能及碘营养的筛查及监测。

引用本文: 朱素娟, 徐卫民, 金行一, 等.  妊娠早期妇女碘营养与甲状腺功能异常现况研究 [J] . 中华内分泌代谢杂志,2014,30( 07 ): 553-557. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2014.07.003
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