论著
辅助性T淋巴细胞17及相关细胞因子在急性乙型肝炎患者外周血中的动态变化及意义
中华传染病杂志, 2015,33(9) : 518-521. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.09.002
摘要
目的

了解急性乙型肝炎(AHB)患者外周血Th17细胞频率及相关细胞因子IL-21、IL-22和IL-23在病程各期的表达水平。

方法

流式细胞术检测10例AHB患者急性期、恢复早期和痊愈后外周血Th17细胞频率,ELISA检测IL-21、IL-22及IL-23的水平。健康体检者10名作为对照。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,相关性检验采用Pearson相关分析。

结果

健康对照组外周血Th17细胞频率为(0.68±0.29)%,AHB患者急性期、恢复早期和痊愈后分别为(18.22±4.13)、(3.14±1.90)和(3.31±0.95)%,与健康对照组比较,差异有统计学意义(t值分别为13.405、4.047和8.342,均P<0.01)。健康对照组IL-21、IL-22、IL-23分别为(42.00±6.95)、(315.89±96.16)和(11.95±6.95) ng/L,AHB患者急性期分别为(575.39±47.01)、(648.44±47.12)和(38.29±4.68) ng/L,恢复早期分别为(366.50±33.74)、(405.04±47.12)和(25.10±4.69) ng/L,痊愈后分别为(46.62±8.28)、(365.94±45.62)和(15.29±4.69) ng/L。AHB患者各期与健康对照组相比,IL-21(t值分别为35.497、29.792和1.354,P值分别为<0.01、<0.01和0.193)、IL-22(t值分别为9.820、2.632、1.487,P值分别为<0.01、0.021和0.161)和IL-23(t值分别为9.944、4.961和1.260,P值分别为<0.01、<0.01和0.226)差异均有统计学意义;3种细胞因子各期比较差异均有统计学意义(F值分别为622.784、107.772和60.743,均P<0.01)。患者急性期IL-21、IL-22、IL-23水平与血清ALT水平呈正相关关系(r值分别为0.655、0.666和0.673,均P<0.05)。相关性分析发现,Th17与IL-21、IL-22和IL-23水平在急性期均呈正相关关系(r值分别为0.879、0.866和0.879,均P<0.01),Th17与IL-21痊愈后呈正相关关系(r=0.641,P=0.046),余均无相关性。

结论

Th17及相关细胞因子IL-21、IL-22、IL-23的表达水平随着AHB病情好转呈下降趋势。

引用本文: 程雪, 单永业, 罗亚文, 等.  辅助性T淋巴细胞17及相关细胞因子在急性乙型肝炎患者外周血中的动态变化及意义 [J] . 中华传染病杂志, 2015, 33(9) : 518-521. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.09.002.
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研究发现,Th17是多种感染性疾病中重要的免疫效应细胞,作为典型的促炎细胞亚群,在HBV感染后肝脏免疫病理损伤及清除病毒中发挥积极的作用[1,2,3,4]。而Th17功能的发挥主要通过相关细胞因子起作用,在多种Th17相关细胞因子中,IL-21和IL-22常被认为参与前炎性反应,IL-23虽主要由DC分泌,但对Th17功能的维持起重要作用。在HBV相关的肝脏疾病中,Th17及相关细胞因子与肝脏损伤之间的密切关系也得到越来越多的证据支持,但主要针对CHB患者[5,6,7]。针对自限性急性乙型肝炎(acute hepatitis B,AHB)患者的相关研究鲜见报道。本研究检测AHB患者不同疾病时期外周血Th17细胞频率及IL-21、IL-22、IL-23水平,观察其变化与疾病转归的关系。

 
 
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