论著
2311株分离自不同年龄段患者的幽门螺杆菌的多重耐药性分析
中华消化杂志, 2013,33(12) : 826-830. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2013.12.010
摘要

目的 了解浙江省嘉兴市地区不同年龄段H.pylori感染者的单药、多重耐药情况及对不同组合抗生素的敏感情况.方法 收集2007年1月至2011年12月行胃镜检查者6280例,平均年龄为50.8岁.其中<20岁者129例,20~<40岁者1802例,40~60岁者3016例,>60岁者1333例.采集胃窦黏膜进行H.pylori培养,使用甲硝唑、阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮、克拉霉素及左氧氟沙星对H.pylori分离菌株进行药物敏感试验.不同年龄组患者耐药率比较采用卡方检验.结果 6280份胃黏膜标本中,2311份H.pylori培养阳性(阳性率为36.80%),其中40~60岁者阳性率最高,为38.43%(1159/3016),>60岁者阳性率最低,为33.76%(450/1333).甲硝唑在20~<40岁年龄段的耐药率最高,达98.02%(644/657),克拉霉素在>60岁年龄段的耐药率最高,为22.67%(102/450),左氧氟沙星、呋喃唑酮、阿莫西林、庆大霉素在各年龄段的耐药率均较低.586株出现了对2种抗生素混合耐药,以甲硝唑和克拉霉素混合耐药率最高,为259株(15.23%).49株出现了对3种抗生素混合耐药,以甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星混合耐药率最高,为32株(12.88%).阿莫西林和庆大霉素组合有1691株敏感,敏感率达99.41%,阿莫西林和呋喃唑酮组合与庆大霉素和呋喃唑酮组合的敏感率均为94.24%.结论 甲硝唑在各年龄段均有极高的耐药率,不宜再选用.阿莫西林和庆大霉素联合应用在不同年龄段患者均是理想的抗生素组合,对青霉素过敏的患者推荐采用庆大霉素+呋喃唑酮组合。

引用本文: 冀子中, 金夏, 韩丰, 等.  2311株分离自不同年龄段患者的幽门螺杆菌的多重耐药性分析 [J] . 中华消化杂志,2013,33( 12 ): 826-830. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2013.12.010
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