论著
羟氯喹和氟芬那酸丁酯等联合治疗多形性日光疹的疗效观察
中华皮肤科杂志, 2015,48(6) : 395-399. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2015.06.008
摘要
目的

探讨羟氯喹、氯雷他定联合氟芬那酸丁酯软膏治疗多形性日光疹的疗效和安全性。

方法

多形性日光疹患者48例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组24例,用药时间共8周。两组患者均口服羟氯喹200 mg,每天2次,氯雷他定每天10 mg, 4周后,均改为单独口服羟氯喹每次100 mg,每天2次,再服4周,同时辅以外用药。治疗1组患者辅以氟芬那酸丁酯软膏外搽患处,每天2次,共8周;治疗2组患者辅以糠酸莫米松乳膏外搽患处,每天2次,外用2周后,改为外用氟芬那酸丁酯软膏,每天2次,再使用6周。2周为1个疗程,共4个疗程,即8周。每个疗程结束时评价两组的有效率,治疗前后评价两组患者的皮肤病总评分和红斑评分。

结果

治疗1组第14、28、42、56天的总评分/红斑评分有效例数分别为0/1、3/5、12/13、19/18;治疗2组分别为1/0、4/5、12/11、20/17;两组患者各观测点有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后总评分及红斑评分均有明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P< 0.05)。两组均未出现严重的不良反应。

结论

羟氯喹、氯雷他定联合氟芬那酸丁酯软膏治疗多形性日光疹疗效好,安全性高。外用氟芬那酸丁酯软膏治疗以红斑表现为主的多形性日光疹疗效较佳。

引用本文: 李思彤, 农祥, 刘彤云, 等.  羟氯喹和氟芬那酸丁酯等联合治疗多形性日光疹的疗效观察 [J] . 中华皮肤科杂志, 2015, 48(6) : 395-399. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2015.06.008.
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多形性日光疹(polymorphic light eruption,PLE )是常见的一种日光性皮肤病,在紫外线强度有显著季节性变化的温带地区多发。海拔高、纬度高的地区患病率明显高于海拔低、纬度低的地区[1]。本病好发于春夏秋季,女性多见,患者常先有瘙痒感,然后出现红斑,最后才是特征性的皮损。不同患者的皮损形态不同,对于每例患者来说,丘疹是最常见的皮损形态。虽然确切机制尚不完全清楚,但其主要机制可能是曝光部位皮肤对紫外线诱导的产物发生了迟发型变态反应[1]。研究表明,非甾体抗炎药可调节免疫功能,降低氧自由基的生成,而氟芬那酸丁酯可抑制迟发型过敏反应,预防紫外线诱导的红斑形成[2]。糖皮质激素治疗PLE有效,但因长期使用造成皮肤萎缩而限制其应用[3],尤其对于面部皮损。目前关于口服羟氯喹联合非甾体抗炎药药物等治疗PLE的疗效与安全性尚未见报道。我们于2013年5月至2014年6月应用羟氯喹、氯雷他定联合氟芬那酸丁酯软膏治疗PLE,取得较为满意的疗效,现将结果报道如下。

 
 
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