综述
治疗斑块状银屑病和银屑病关节炎的新药——阿普斯特
中华皮肤科杂志, 2017,50(2) : 145-148. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.02.030
引用本文: 孙洁, 龚春燕. 治疗斑块状银屑病和银屑病关节炎的新药——阿普斯特 [J] . 中华皮肤科杂志, 2017, 50(2) : 145-148. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.02.030.
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银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病,斑块状银屑病是最常见的类型,约占80%。7%~40%的银屑病患者会发展成关节病性银屑病。传统治疗银屑病的药物包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等,治疗银屑病关节炎的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等,它们各有不同程度的疗效,但不良反应也多。同时,患有严重银屑病和关节病性银屑病的患者多数有各种合并症,如代谢综合征、缺血性心脏病和非酒精性脂肪肝等,这也限制了治疗药物的选择范围。近10年,生物制剂不断发展,肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂、白细胞介素17(IL-17)抑制剂等的有效性和安全性均高于传统药物,但持续静脉给药的方式和昂贵的价格降低患者的依从性。另外,生物制剂的疗效会由于中和抗体的产生而下降。阿普斯特是一种口服的小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,2014年已被美国食品药品监督管理局(FDA)和EMA(European Medicines Agency)批准治疗银屑病和关节病性银屑病。

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