富血小板血浆是离心自体全血后得到的血小板浓缩液，其最佳工作浓度为全血中血小板计数的4~7倍。血小板与凝血酶或氯化钙接触后被激活，可释放多种生长因子，具有止血、促进组织愈合、增强血管生成等作用，被认为是一种较低成本且安全的治疗方式，从而被广泛地应用于软组织和硬组织的创伤修复中。其在皮肤科中也得到广泛的应用，涉及脱发、皮肤年轻化、瘢痕修复、创面愈合等多个领域。本篇综述了富血小板血浆在皮肤科中的应用进展。
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富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）是根据血液成分的比重不同，通过离心全血得到的血小板和血浆浓缩物，PRP中血小板浓度通常超过1 000 × 109/L。血小板内散在分布α颗粒和致密颗粒，血小板与凝血酶或氯化钙接触后被激活，由α颗粒释放大量生长因子，包括血小板源性生长因子、转化生长因子β、血管内皮生长因子等，作用于多种细胞，调控细胞周期、运动及分化，具有促进组织修复的作用。致密颗粒内含丰富的ADP、ATP、钙离子、组织胺等，可增加膜的通透性并调节炎症。血小板还可释放抗炎细胞因子，通过抑制炎性因子的合成及活性，减轻炎症反应。另外，PRP内含纤维蛋白、纤连蛋白及玻连蛋白，形成有助于组织修复的生物活性环境。PRP的实验室制备方法主要有Anitua法、Petrungarp法、Landesberg法和Aghaloo法。这4种方法除离心次数、离心时间和离心力不同外，其余条件均相同。袁霆和张长青研究发现，Landesberg法血小板回收率高，活化率低，是比较理想的PRP制备方法。目前PRP的使用剂量尚无统一标准，Giusti等证实，血小板浓度过低或过高（> 1 500 × 109/L）均会抑制内皮细胞的血管生成潜能，因此，一般认为血小板浓度为全血中血小板计数的4~7倍为最佳工作浓度。PRP已用于皮肤科的多种治疗，包括脱发、皮肤年轻化、瘢痕修复、创面愈合等。
