论著
右美托咪定对食管癌根治术患者肠型脂肪酸结合蛋白浓度的影响
国际麻醉学与复苏杂志, 2017,38(07) : 616-619. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.07.010
摘要
目的

观察右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对食管癌根治术患者肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, I-FABP)浓度的影响。

方法

择期行食管癌根治术患者40例,采用随机数字表法分为2组(每组20例):Dex组(D组),于麻醉诱导前10 min静脉输注Dex 0.5 μg/kg(10 min内输入),以0.5 μg·kg-1·h-1持续泵注;对照组(C组),予等量生理盐水;两组均于手术结束前30 min停药。分别于麻醉诱导前10 min(T1)、手术开始后10 min(T2)、手术开始后1 h(T3)、手术开始后2 h(T4)、手术结束前30 min(T5)、手术结束后2 h(T6)采集桡动脉血5 ml于促凝管,同时留取尿液标本5 ml,离心后备检。

结果

与C组比较[分别为(6.15±0.35)、(7.25±0.13)、(6.81±0.65)、(6.38±0.14)mg/L],D组T3~T6时点血清I-FABP浓度降低[分别为(5.66±012)、(6.80±0.18)、(6.42±0.70)、(5.31±0.21)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较[分别为(6.82±0.10)、(7.89±0.53)、(6.38±0.14)mg/L],D组T3、T4、T6时点尿液I-FABP浓度降低[分别为(6.23±0.15)、(6.98±0.20)、(5.80±0.15)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

Dex可降低食管癌根治术患者I-FABP浓度,对肠黏膜屏障功能具有一定的保护作用。

引用本文: 张瑛, 章琦, 张晓峰, 等.  右美托咪定对食管癌根治术患者肠型脂肪酸结合蛋白浓度的影响 [J] . 国际麻醉学与复苏杂志,2017,38 (07): 616-619. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.07.010
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食管癌根治术属外科大型手术,其手术时间长、操作繁杂、创伤大,在一定程度上,手术并发症的发生率与病死率高于其他手术;肠道对缺氧特别敏感,易发生黏膜损伤。Sonnino等[1]证实,血清肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, I-FABP)是一种对肠黏膜损伤敏感且特异的生化指标。右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)具有肠道保护作用[2],但其具体机制尚未明确。本研究拟探讨Dex对食管癌根治术患者肠黏膜屏障功能的影响,为Dex的临床应用提供更多的实验依据。

 
 
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